警惕“沉默杀手”！关于下肢深静脉血栓你不可不知的预防要点

警惕“沉默杀手”！关于下肢深静脉血栓你不可不知的预防要点

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凤凰网

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下肢深静脉血栓（DVT）是一种常见的血管疾病，指的是血液在下肢深静脉内不正常凝结，阻塞血管，导致静脉回流障碍。虽然它可能发生在任何人身上，但一些特定的人群更容易受到影响，如果不及时治疗，DVT可能导致严重的并发症，甚至威胁生命。

下肢深静脉血栓的症状

下肢深静脉血栓的症状多样，但最常见的包括：

• 肿胀与疼痛：患肢会出现明显的肿胀，并伴有疼痛或压痛，尤其是行走时疼痛会加重。肿胀的程度和范围取决于血栓形成的部位和程度，可能表现为足踝部、小腿到足踝部或全下肢的肿胀。
• 皮肤温度变化与颜色改变：患肢的皮肤温度会升高，皮色泛红，皮温较健侧高。若本病继发感染，可有高热症状，但一般情况下，体温升高不超过38.5℃。
• 其他可能的症状：长期存在的血栓还可能引起下肢静脉功能不全，出现下肢沉重、色素沉着、皮肤溃疡等慢性并发症。

下肢深静脉血栓的风险因素

DVT的形成与多种因素有关，包括：

• 生活方式与习惯：长时间久坐、久站或久蹲，缺乏运动，肥胖，吸烟等都会增加DVT的风险。
• 特定健康状况：如心脑血管疾病、三高症（高血压、高血糖、高血脂）、晚期肿瘤、风湿免疫疾病等。
• 手术与创伤：大手术、创伤、长期卧床或肢体制动等也会导致血液回流缓慢，增加DVT的风险。

下肢深静脉血栓的治疗

DVT的治疗包括早期治疗和长期治疗：

• 早期治疗：主要是抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝治疗是DVT的基本治疗，可应用低分子肝素、维生素K拮抗剂等药物。溶栓治疗包括药物治疗及非药物治疗。药物治疗以尿激酶最为常见，急性期起效比较快，溶栓效果比较好；非药物治疗主要为介入手术血管腔内取栓，适用于急性期中央型或者是混合型的下肢深静脉血栓患者。
• 长期治疗：除了继续抗凝治疗外，还需要调整生活方式，如适量运动、戒烟限酒、保持正常体重等。其他治疗包括黄酮类或七叶皂苷钠等静脉血管内活性药物的应用，以及加压弹力袜、间歇性气压治疗等物理治疗。

下肢深静脉血栓的预防

预防DVT的关键在于调整生活习惯和进行主动与被动活动：

• 生活习惯的调整：均衡饮食，多吃蔬菜，减少高脂肪、高糖食物的摄入；适量饮水，降低血液黏稠度；保持正常体重，避免肥胖增加下肢静脉压力。
• 主动与被动活动：适量的散步、慢跑等有氧运动可以促进下肢血液循环；对于长期卧床或肢体制动的患者，可以进行床上脚部的前伸和跖屈动作，使用足底静脉泵、下肢气压驱动等设备被动促进下肢静脉血液回流。
• 药物预防：对于高黏脂体质的病人，如高血脂、高血糖的血液黏稠的患者，给予降脂、降糖的药物。需要手术的患者，术后会长期卧床的这种病人，可以术前或者术后及早给予抗凝的药物治疗。

总之，下肢深静脉血栓虽然常见，但通过了解其症状、风险因素、治疗方法和预防措施，我们可以有效地降低其发生的风险和并发症。如果您或您身边的人出现下肢肿胀、疼痛等症状，请及时就医并进行相关检查以明确诊断和治疗。保持健康的生活方式，积极预防，是远离DVT的最佳选择。