长期大便发黑是怎么回事？要及时检查警惕胃肠道疾病
长期大便发黑是怎么回事？要及时检查警惕胃肠道疾病
吃喝拉撒是我们每个人生活中必不可少的仪式,当排完便后,很多人常会回头看下便便是否有异常。当发现自己拉出的便便是黑色的时候,往往会很恐慌,十分担心自己的身体是否出现了状况。临床上,当医生医生听到病人自述黑便,会比较警惕。因为有些人的大便变黑色,是由消化道疾病引起的,严重的可能是癌!
正常的大便,不管稀稠,颜色一般呈黄色、绿色或棕色。大便变黑,很可能是消化道出血导致,比如食管、胃、部分十二指肠出血,多见于消化性溃疡、胃炎、食管或胃底静脉曲张、胃恶性肿瘤等疾病。
什么是黑便
许多人把深褐色或深绿色的大便叫做“黑大便”,这是不准确的。正常人完全可以有深褐或黑绿色大便,只有当粪便颜色像刚铺的柏油路样纯黑且带有柏油的油性光泽时,才是真正的黑便,临床上我们也常常称之为柏油样便。
首先,我们要明确的是,大便颜色的发黑确实可能是消化道出血的一个信号。
当消化道内的血管破裂或受到损伤时,血液会流入肠道,与粪便混合,经过肠道内的消化作用后,血液中的铁元素会被氧化,从而使大便呈现黑色或柏油样。这种情况下的黑便通常伴有一股特殊的腥臭味。
然而,大便颜色发黑并不一定就是消化道出血的“铁证”。因为除了消化道出血外,还有其他多种因素可能导致大便颜色发黑。
01“食物因素”
摄入某些特定食物后,大便颜色可能会发生改变。例如,食用过多的动物血液或肝脏、黑色食物(如黑芝麻、黑豆等)都可能导致大便颜色发黑。这是因为这些食物中含有大量的铁元素或黑色素,经过消化后会影响大便的颜色。
02“药物因素”
服用某些药物也可能导致大便颜色发黑。例如,长期服用铁剂、铋剂、活性炭等药物都可能使大便呈现黑色。这是因为这些药物或其代谢产物在肠道内与硫化物结合,形成黑色的硫化铁,从而使大便颜色发黑。
03“疾病因素”
除了消化道出血外,还有一些其他疾病可能导致大便颜色发黑。例如,肠道炎症、溃疡、肿瘤等疾病都可能引起肠道出血,从而导致黑便。此外,一些罕见的遗传性疾病也可能导致大便颜色发黑。
出现黑便怎么办?
如果排除了食物和药物的影响,大便是油亮的黑色,且伴随乏力、腹痛、心慌、头晕等,就要考虑疾病的可能了,要及时就医,完善检查,查找病因,并及时治疗。
1、实验室检查
包括血、尿、便常规、粪便隐血试验。根据原发病不同,可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。
2、病因学检查
影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃肠镜等,以明确消化道病变的部位、性质等。
如何预防黑便
可通过调整作息、规律饮食、药物预防、定期体检等措施来预防,具体如下:
1、调整作息:生活要有规律,劳逸结合,保持乐观情绪,注意防寒保暖,充分休息,避免熬夜。
2、规律饮食:养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,不喝浓茶和咖啡,少食用辛辣刺激、难消化的食物,同时戒烟酒。
3、药物预防:如有消化性溃疡的患者应该慎用解热镇痛药,以免引起上消化道出血,造成黑便,如果使用应该添加保护胃黏膜的药物。
4、定期体检:及时了解身体的情况,以预防因疾病引起的黑便。
专家提醒,大便颜色发黑可能是消化道出血的一个表现,但也可能是食物、药物或其他疾病引起的。因此,在发现大便颜色发黑时,我们不必过于惊慌,但也不能掉以轻心。应该结合自身的症状和体征进行综合判断,并及时就医进行专业诊断和治疗。