硝酸甘油作用机制及心绞痛预防方法
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硝酸甘油作用机制及心绞痛预防方法
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硝酸甘油是一种常用的治疗心绞痛的药物,其作用机制主要是直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌。通过使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,从而减少心肌氧耗量,缓解心绞痛症状。
不良反应
虽然硝酸甘油对缓解心绞痛有显著效果,但使用时也可能会出现一些不良反应,包括:
- 由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红
- 严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁
- 皮疹、视力模糊,口干则少见
- 过量时的临床表现,按发生率的高低,依次为:口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力,心跳快而弱、发热,甚至抽搐
心绞痛的预防
除了药物治疗,心绞痛的预防也非常重要。以下是一些预防措施:
控制盐的摄入:少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量食用氯化钠,会使血压升高、血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量应控制在6克以下。
控制脂肪的摄入:少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液黏稠度,增高血脂,高脂血症是心绞痛的诱因。应尽量减少食用油的量,油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5~8茶匙。
避免食用动物内脏:动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。
戒烟戒酒:烟酒对人体有害,不仅诱发心绞痛,也诱发急性心肌梗死。
多吃富含维生素和膳食纤维的食物:如新鲜蔬菜、水果、粗粮等,多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。
多吃利于改善血管的食物:如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等。
避免吃刺激性食物和胀气食物:如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。
注意少食多餐,切忌暴饮暴食:晚餐不宜吃得过饱,以免诱发急性心肌梗死。
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