医生提醒：身上无故瘀青？这4种情况要赶紧就医
医生提醒：身上无故瘀青？这4种情况要赶紧就医
生活中，我们难免会遇到一些磕磕碰碰的情况，导致身体某些部位出现“青一块、紫一块”的现象。然而，有时身体的某些部位会出现瘀青，却并未经历任何碰撞。那么，这到底是为什么呢？下面我们来探讨导致瘀青的几个主要原因。
导读
生活中，我们难免会遇到一些磕磕碰碰的情况，导致身体某些部位出现“青一块、紫一块”的现象。然而，有时身体的某些部位会出现瘀青，却并未经历任何碰撞。那么，这到底是为什么呢？下面我们来探讨导致瘀青的几个主要原因。
导致瘀青的原因有哪些
血管弹性变差
随着年龄的增长，日晒、激素等因素的作用，人体皮肤逐渐变薄，血管也会失去原有的弹性和收缩能力，凝血机制的功能随之减弱。此外，胶原蛋白和维生素C等营养素的缺乏，也会使血管变得更加脆弱，容易破裂出血，形成瘀青。血小板减少
血小板是人体的一种重要凝血因子，能够促进血管收缩并修复受损的血管。当血小板数量减少时，受损的血管就像漏水的管子一样，不断渗出血液，导致瘀青的形成。血小板生成障碍可能由维生素B12或叶酸缺乏、某些恶性肿瘤、病毒感染等多种因素引起。
此外，一些抗生素（如青霉素和头孢类）的使用，也可能对血小板造成破坏，导致血小板减少。
血流速度过慢
血液中含有过多的杂质，黏稠度过高，会导致血液流动速度减慢。一旦出现堵塞，就可能出现瘀青。因此，血瘀体质者以及一些心血管疾病患者，更容易出现瘀青现象。此外，缺乏锻炼、新陈代谢过慢也可能导致血液流动速度减慢，增加瘀青的风险。凝血因子缺乏
人体中存在多种凝血因子，缺乏其中任何一种都会导致凝血反应受到阻碍。先天性疾病如血友病，会导致凝血因子的缺失；维生素K的缺乏会干扰凝血因子的合成；不当使用某些药物也可能影响凝血功能，导致瘀青的出现。
通常情况下，女性比男性更容易出现瘀青。这不仅仅是因为女性皮肤较薄、胶原蛋白流失较快，雌激素也是导致瘀青的因素之一。雌激素能扩张血管，并可能阻碍血管的修复过程。
为什么瘀青会有不同的颜色
瘀青的颜色会随着时间的变化而变化。刚开始时，瘀斑呈现红色，这是血液中的血红素所呈现出的颜色。
随着时间的推移，红细胞被巨噬细胞吞噬，血红素被分解，瘀斑会呈现出暗紫色。
在微粒体酶的作用下，血红素会转化为胆绿素，呈现出蓝绿色。
随后，胆绿素会进一步代谢转化为胆红素，呈现出橙黄色。
当血红素遭受破坏后，会释放出铁离子，并与铁蛋白结合，形成金黄色的含铁血黄素，这通常被视为即将痊愈的标志。
出现这4种瘀青请务必就医
- 在短期内，身体多个部位出现瘀青，且瘀青范围逐渐扩大，吸收速度较慢。
- 瘀青出现时，还伴随着其他不适症状，如发热、关节疼痛、皮肤瘙痒、腹痛、血尿、大便变黑、鼻出血、头晕乏力以及皮肤发黄等。
- 儿童和青少年经常出现轻伤后大面积瘀伤或皮下出血的情况，且亲属中也有类似的情况，这可能与遗传性疾病有关。
- 长期使用某些预防血栓的药物，如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等，这些药物都存在一定的出血风险，更容易导致瘀青。如果恰好在服用此类药品，建议到医院复诊，评估是否需要调整用药方案。
本文原文来自澎湃新闻，作者李远宏（中华医学会皮肤分会激光学组副组长）