利尿剂的副作用和危害是什么

利尿剂的副作用和危害是什么

利尿剂在治疗高血压、心力衰竭等疾病方面具有显著疗效，但同时也可能引发一系列副作用和潜在危害。东南大学附属中大医院泌尿外科副主任医师张晓文详细介绍了利尿剂可能引发的多种副作用，并强调了在医生指导下使用的重要性。

1. 电解质失衡

• 钾水平过低（低钾血症）：某些类型的利尿剂（如噻嗪类和袢利尿剂）可能导致体内钾离子水平下降，引发肌肉无力、痉挛及心律不齐。
• 钠水平过低（低钠血症）：长期使用利尿剂可能使体内钠含量降低，导致头痛、恶心、呕吐和疲劳。
• 钙水平变化：噻嗪类利尿剂可能增高血钙水平，而袢利尿剂则可能降低血钙水平，影响骨骼健康。

2. 脱水

利尿剂通过增加尿液排出量以减少体内水分，可能导致脱水。脱水症状包括口渴、干燥的皮肤、头晕、低血压，严重时可导致肾功能损伤。

3. 肾功能问题

长期使用袢利尿剂和噻嗪类利尿剂可能对肾脏造成负担。肾功能减退的患者需特别注意，因为药物可能加重肾损伤。

4. 高尿酸血症和痛风

噻嗪类利尿剂可能升高血尿酸水平，增加痛风发作风险。痛风是一种由于尿酸晶体沉积引起的关节炎，常见症状包括剧烈疼痛、红肿和发热。

5. 血糖水平升高

尽管机制尚未完全明确，噻嗪类利尿剂可能导致血糖水平升高，尤其是糖尿病患者，需要密切监测血糖水平。

6. 胆固醇和甘油三酯水平升高

某些利尿剂可能引发血脂异常，具体表现为血清胆固醇及甘油三酯水平升高。这对于已有高脂血症或心血管疾病史的患者尤为重要。

利尿剂在临床应用中存在一定副作用和潜在危害。使用过程中应根据个人实际情况权衡利弊，并在专业医生指导下进行。定期监测电解质、血糖和肾功能状况，及时调整用药方案，以最大限度地降低药物相关风险。

本文原文来自：pingguolv.com