皮内缝合方法是什么

皮内缝合方法是什么

陈晓东副主任医师来自江苏省中医院整形外科，他详细解答了皮内缝合的相关问题。皮内缝合是一种常见的外科缝合技术，主要用于美容效果要求较高或张力较小的皮肤切口。其具体步骤和优点如下：

基本概念

皮内缝合指的是将缝合线隐藏在皮肤内部，使得伤口表面看不到缝线，从而减少疤痕形成。这种方法通常用于整形外科、面部手术或其他皮肤切口。

操作步骤

1. 准备工作：首先清洁和消毒切口区域，确保无菌操作。
2. 选择缝合材料：使用可吸收缝线，如聚乳酸-乙醇酸共聚物等，这些缝线会在一段时间后自然降解，不需要再次拆线。
3. 打结起始：从切口的一端开始，打一个牢固的打结，将缝线固定在皮肤底层。
4. 穿刺和缝合：从切口内侧进针，经过真皮层，然后从对侧真皮层出针。每次进针和出针的位置应尽量对称，且保持均匀的缝合间距。
5. 连续缝合：沿着切口方向，进行连续性的缝合，每次穿刺间隔约5毫米，直到到达切口的另一端。
6. 终止缝合：在最后一个缝合点附近打一个结，保持缝线适度紧绷但不过分拉紧，以避免组织坏死。
7. 修剪多余缝线：将多余的缝线修剪掉，并确保缝线头藏于皮下。

优点

1. 美容效果好：由于缝线隐藏在皮肤内部，减少了肉眼可见的疤痕，有助于伤口美观愈合。
2. 感染风险低：皮内缝合避免了缝线暴露在外界环境中，降低了感染风险。
3. 无需拆线：使用可吸收缝线，患者不需要再次回医院拆线，减轻了痛苦和负担。

适用范围

适用于张力较小且需要美容效果的切口，如面部、颈部、胸部等部位。对于较深的组织或者张力较大的切口，不建议仅使用皮内缝合，应结合其他缝合方法。

在进行皮内缝合时，需要严格遵循无菌操作规范，选择合适的缝线材料，并掌握正确的缝合技巧，以确保最佳的愈合效果和最小的疤痕形成。