注意,阿司匹林,至少有3类人不推荐用
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注意,阿司匹林,至少有3类人不推荐用
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阿司匹林作为常见的心血管疾病预防药物,很多人习惯每天服用一片来预防心梗、脑梗等心血管事件。然而,并不是所有人都适合长期服用阿司匹林。近年来医学研究发现,阿司匹林的使用需要谨慎权衡其预防血栓的“获益”与可能带来的出血“风险”。特别是以下三类人群,不建议长期服用阿司匹林。
阿司匹林主要通过抑制血小板活性来降低血栓形成风险。对于已确诊冠心病、脑梗等动脉粥样硬化性心血管疾病的患者(即“二级预防”人群),阿司匹林能显著降低再次发病风险,即便有一定出血风险,其“获益”仍大于“风险”,这类人群是需要长期吃阿司匹林的。
然而,对于未确诊上述疾病的人群(即“一级预防”人群),阿司匹林的使用则需更加慎重。因为这部分人群血栓形成风险相对较低,而阿司匹林可能带来的出血风险则不容忽视。“获益”可能要远低于“风险”。
特别是以下三类“一级预防”人群,不建议使用阿司匹林:
年龄<40岁或>70岁的人群。年轻者患病风险低,老者则出血风险高,故不推荐使用。
出血风险较高的人群。如有胃肠道出血病史、消化性溃疡、未根除的幽门螺杆菌感染、重要脏器出血病史、低体重、血小板减少、凝血功能障碍、严重肝肾疾病、使用增加出血风险的药物或高血压未得到有效控制等,均属出血风险较高,不推荐使用阿司匹林。
心血管疾病风险“中、低危”的人群。即无糖尿病、血脂正常或轻度升高但已得到控制,且无高血压或高血压已得到良好控制的人群,无需长期服用阿司匹林。
因此,如果您正在服用阿司匹林,且属于上述“一级预防”的三类情况之一,建议前往医院心血管专科咨询医生评估,是否有必要服用阿司匹林。
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