北京医保报销比例最新标准(城镇职工+城乡居民）

北京医保报销比例最新标准(城镇职工+城乡居民）

目前，本市在职职工医院门（急）诊报销比例达到70%，退休人员达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。

北京市城镇职工基本医疗保险待遇

目前，本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%，退休人员达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。

本市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。

图源北京医保(下同)

北京市城乡居民基本医疗保险待遇

目前，城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元，住院封顶线为25万元。

注：
①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。
②学生儿童的住院起付线均减半。
③区属三级定点医院住院报销比例为78%。

北京医保个人账户使用指南

• 京东美团使用北京医保个人账户线上购药流程：具体操作流程可参考相关图文指南。
• 北京医保个人账户余额查询：可通过指定操作步骤进行查询。
• 北京医保个人账户交易明细查询：提供入口及操作步骤。

北京医保最新政策

• 北京医保权益信息查询入口：2月8日，北京市医保局全新上线了个人权益的服务项目——“医保人生”，旨在为参保人提供个人医保年度参保缴费、就医购药、个人账户等情况一体化展示，方便参保人全面掌握个人医保权益信息。
• 北京职工医保缴费基数及比例说明：北京市城镇职工基本医疗保险缴费基数有所调整，月缴费基数下限和上限已经公布。
• 2025年北京医保缴费标准有调整：12月28日，北京市医保局发布通知，2025年度北京市城乡居民基本医疗保险12月30日起开始集中参保，参保期至2025年3月31日。