肺部不典型腺瘤样增生是怎么回事?

肺部不典型腺瘤样增生是怎么回事?

肺部不典型腺瘤样增生（AAH）是一种非癌性病变，被认为是肺腺癌的前期病变。东南大学附属中大医院胸外科副主任医师何伟对此进行了详细解答。

定义

不典型腺瘤样增生是一种小的、局限性的、0.5厘米以下的上皮细胞增生，通常表现为单个或多个结节。

病理特征

在显微镜下，不典型腺瘤样增生区域的细胞呈现轻度到中度的异型性，但没有侵袭性的特征。细胞形态不同于正常肺泡上皮细胞，具有较大的核和较少的胞质。

影像学表现

通过高分辨率CT扫描，可以发现直径小于5毫米的玻璃样阴影，这些阴影常被视为不典型腺瘤样增生或早期腺癌。

临床意义

虽然不典型腺瘤样增生本身并不是癌症，但其存在可能提示未来发生肺腺癌的风险增加。对于有不典型腺瘤样增生的人群，尤其是长期吸烟者，需要定期随访和监测。

治疗策略

不典型腺瘤样增生通常不需要立即治疗，但应定期进行影像学检查以监测病变变化。如果结节逐渐增大或出现其他可疑特征，可能需要进行活检或手术切除。

及时发现和监测不典型腺瘤样增生对于预防和早期诊断肺腺癌至关重要。定期的影像学检查和专业医生的评估是关键措施。