初次感染“幽门螺杆菌”，该如何用药？

初次感染“幽门螺杆菌”，该如何用药？

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幽门螺杆菌感染是一种常见的感染性疾病，全球感染率高达50%，与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。本文将为您详细介绍幽门螺杆菌感染的症状、治疗方案及预防措施。

早期感染幽门螺杆菌的症状

• 烧心：诱发胃泌素排泄，导致胃酸过多；
• 腹胀、反酸：导致食欲减退、不消化等情况；
• 腹痛：胃和十二指肠粘膜受损；
• 口臭：导致口腔内感染，出现口腔异味。

治疗方案

2024版美国胃肠病学会（ACG）临床指南对初次感染Hp治疗提出最新建议：

一线治疗

推荐采用优化的铋剂四联方案、利福布汀三联疗法或钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)联合阿莫西林二联疗法等根除Hp。

其他治疗

对于既往未接受Hp感染治疗且克拉霉素敏感性未知的患者，建议采用P-CAB-克拉霉素三联治疗，而不是质子泵抑制剂(PPI)-克拉霉素三联治疗。

如何预防

• 实行分餐制，使用公筷、公勺；
• 饭前、便后用肥皂或洗手液洗手；
• 保持口腔卫生，定期更换牙刷（至少3个月更换一次）；
• 定期对餐具进行高温消毒；
• 尽量避免喝生水、吃生的食物。