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四大血糖指标的含义你都知道吗?

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@小白创作中心

四大血糖指标的含义你都知道吗?

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https://www.shobserver.com/sgh/detail?id=968814

糖尿病是常见的慢性病之一,其诊断和监测主要依赖于血糖指标。本文将为您详细介绍四大血糖检测指标的含义、诊断标准以及科学降糖的方法。

四大常见的血糖检测指标

无论是普通人、还是糖尿病患者,都需要量一量血糖,了解自己的健康。

高血糖的危害:

  • 空腹血糖:隔夜禁食8-10小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8:00)。反映基础胰岛素的分泌功能,也可以反映降糖药物对基础血糖的效果,即前一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨。

  • 餐后2小时血糖:餐后血糖应该从吃第一口饭开始计算时间,于餐后2小时测得的血糖。反映患者胰岛储备功能及饮食控制和药物治疗的综合疗效。

  • 随机血糖:指一天内任意时间测得的血糖数值,不考虑上一次进餐时间或食物摄入量,在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。

  • 糖化血红蛋白:是葡萄糖或其他糖与血红蛋白结合的产物,其量与血糖浓度呈正相关。反映近2-3个月的血糖控制状况,是调整治疗的重要依据。

血糖数值的含义

下图是我国糖代谢状态分类和糖尿病诊断标准。值得注意的是,当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时,须进行口服葡萄糖耐量测试,即在无摄入任何热量8小时后,清晨空腹进行,成人口服75g无水葡萄糖,溶于250-300ml水中,5-10分钟内饮完,测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时的静脉血浆葡萄糖,称为糖负荷后2小时血糖。


根据以上指标的结果,可以判定:

  • 正常人群——空腹血糖应该在4-6mmol/L,且餐后2小时血糖和随机血糖<7.8 mmol/L。

  • 糖尿病人群——空腹血糖≥7.0mmol/L,且餐后2小时血糖和随机血糖≥11.1mmol/L,糖化血红蛋白水平≥6.5%。

  • 糖尿病前期人群——空腹血糖6.1~<7.0mmol/L,餐后2小时静脉血糖正常,或空腹血糖正常,餐后2小时静脉血糖7.8~<11.1mmol/L。

值得注意的是,临床上诊断依据的是静脉血浆,而日常监测血糖(如下图)使用的是末梢血,属于全血,但其数值可参考以上静脉血糖标准。

如何科学地降血糖?

首先,全天食物摄入量,既要满足能量消耗的需求,又要注意营养均衡,如蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维等。

糖尿病患者一日三餐的热量分配建议:早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5,每餐有碳水化合物、脂肪和蛋白质,且比例固定。

食物的摄入应与药物、运动相互配合,定时定量。

对于合并消瘦的糖尿病老年人,要特别重视增加优质蛋白质如肉、蛋、奶、豆等的摄入,同时加强身体锻炼,以避免过于严格地控制饮食导致营养不良和肌肉减少症的发生。


专家提醒:空腹血糖受损和糖耐量异常,也称为糖尿病前期!虽然还不算糖尿病,但如果不干预,很容易发展成为糖尿病。

本文原文来自上海杨浦官方微信

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