甲状腺炎的六大诊断要点，这些症状需警惕

甲状腺炎的六大诊断要点，这些症状需警惕

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，其诊断需要综合临床症状、实验室检查和影像学检查等多方面信息。本文将为您详细介绍甲状腺炎的六大诊断要点，帮助您及早发现病情，及时就医。

1. 颈部肿胀和疼痛

甲状腺炎最常见的症状是颈部肿胀，可伴有触痛。在亚急性甲状腺炎等类型中，疼痛可能会向下颌或者耳部扩散。

2. 全身症状

• 急性甲状腺炎：发热、寒战、乏力
• 亚急性甲状腺炎：发热、关节痛、全身不适
• 慢性甲状腺炎：多数无明显全身症状，但部分患者可出现疲劳、体重增加

3. 甲状腺功能变化

• 急性及亚急性甲状腺炎初期可能出现甲亢症状，如心悸、出汗、焦虑
• 随着病程发展，可能会转为甲减表现，如疲劳、体重增加、怕冷

4. 实验室检查

• 血清甲状腺功能指标：如促甲状腺激素、游离甲状腺素（FT4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）
• 炎症标志物：如C反应蛋白、血沉升高

5. 超声和影像学检查

• 甲状腺超声：炎症时甲状腺回声异常，可能显示低回声区或结节
• 放射性碘摄取率测定：在某些类型甲状腺炎中，摄取率降低

6. 病理学检查

经细针穿刺活检可确诊一些复杂病例，通过显微镜观察炎性细胞浸润情况。

甲状腺炎通过典型的临床症状、实验室检查和影像学特征可以进行初步判断，必要时需进一步进行病理学检查以明确诊断。发现上述症状，应及时就医，避免延误治疗。

本文医生：沈赟副主任医师，南京市第一医院 内分泌科