研究揭示：系统性红斑狼疮患者的疼痛分布特征及其健康影响
研究揭示：系统性红斑狼疮患者的疼痛分布特征及其健康影响
系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫性疾病，常伴有慢性疼痛，严重影响患者的生活质量。近期一项发表在《Lupus》杂志上的研究，通过分析332例SLE患者的疼痛分布图，揭示了疼痛分布的广泛性与患者身心健康状况之间的密切关系。
这项回顾性横断面研究纳入了2013至2023年间在美国北加州某学术医疗中心接受门诊疼痛治疗的332例SLE患者。研究通过电子健康记录（EHR）获取患者数据，并收集了人口统计学特征、疼痛分布图以及PROMIS测量的生物心理社会因素。
研究发现，女性患者占93.4%，平均年龄为49.6岁，男性为56.4岁。女性报告的疼痛分布区域更多（平均5.6个），且主要集中在髋部、臀部和腿部；男性平均疼痛分布为3.2个区域，主要集中在肩部和手臂区域。
PROMIS指标显示，患者的疼痛干扰得分较高（平均65.5分），提示疼痛对日常活动和生活质量产生显著干扰。与普通人群相比，SLE患者的身体功能得分偏低（平均34.9分），角色满意度得分（41.4分）也低于平均水平。睡眠障碍得分（58.5分）较高，反映出显著的睡眠问题。此外，疲劳得分为62.7分，表明患者普遍存在严重疲劳症状。
线性回归分析表明，疼痛分布区域越多，与PROMIS各指标相关的不良结果越严重。广泛疼痛与更高的疼痛干扰、疼痛行为、疲劳、抑郁、焦虑和社会孤立得分显著相关，同时与较低的身体功能、情感支持及角色满意度得分相关联。尤其是广泛疼痛患者报告的疲劳得分和身体功能得分显著更差（p<0.001）。
研究结果强调了疼痛分布广泛性在SLE患者生物心理社会健康中的核心作用。这一发现对于临床实践中制定更精准的疼痛管理方案具有重要参考价值。
图：SLE患者疼痛强度和灾难化指标与疼痛区域数量之间的回归图分析
本研究揭示，SLE患者的疼痛分布广泛性与其生物心理社会健康状况密切相关，女性患者的疼痛区域更广且影响更显著。疼痛分布广泛性显著增加了疲劳、睡眠障碍、抑郁、焦虑和社会孤立的风险，同时显著降低了身体功能、情感支持和角色满意度。研究结果表明，疼痛分布的空间维度是影响SLE患者生活质量的重要因素，应在临床干预中予以关注。