DR、CT、MRI影像检查的区别与应用场景

DR、CT、MRI影像检查的区别与应用场景

引用

丁香园

1.

https://y.dxy.cn/v2/hospital/12547/971028.html

在医院看病时，医生常常会建议患者做各种影像检查，如DR、CT、MRI等。这些检查方式有什么区别？为什么有时候需要做多种检查？本文将为您详细解答这些问题。

DR、CT、MRI的基本原理

DR（X线照片）、CT、MRI（核磁）是三种常见的影像检查方式。医生会根据病情需要和患者身体情况选择不同的检查项目。对于一些复杂的病情，有时需要多种影像检查，通过对比鉴别，为临床的诊断、治疗及评估提供重要依据。

DR：「把面包压扁了看」

DR，即数字化X线摄影，X射线具有穿透性，会穿过人体在底片上留下黑白色影像。当它遇到被遮挡的部位如骨骼时无法穿透，在底片上显示为白色，反之，则显示为黑色。这就像是把面包或棉花团压扁了看，虽然表面上看不清里面的纤维结构，但压扁后会清晰很多。

相对比较简便、快捷、成本低，但是受制于深浅组织的厚度以及相互重叠，无法明确显示其中某一区域的细节。

CT：「把西瓜切片看」

CT的原理是以普通X线为基础，使多个层次的X线穿过人体，通过计算机对得到的数据进行二次处理，得到人体横断面的图像。就像是把一整颗西瓜切成片来看，这样就可以清楚地看到西瓜内部的结构。

相比DR检查，CT可以多层面多角度扫描，每一层的信息都可以清晰地显示出来。

MRI：「把鸡蛋摇一摇再看」

MRI即核磁共振，利用强大的磁场，让身体中的水分振动起来，再平静下来，成像后可以观察到正常组织与患病部位之间的差异。简单说，就像是把一颗鸡蛋用力摇一摇，使里面的蛋清随着摇动的方向振动起来，再突然停止摇动，感受鸡蛋里面的振动情况。

可以多参数成像，每一种参数都能够反映特定的某一个信息，对中枢神经系统和软组织有着良好的分辨力，而且磁共振没有电离辐射。

但是它价格较高，检查用时较长，并且检查的时候会有噪声。

DR、CT、MRI的应用场景

在日常临床工作中，医生会根据患者的病情、检查部位、检查目的等，选择合适的影像学检查方法。

• X线成像速度较快，而且价格便宜，所以在常规的胸部、脊柱和关节退行性疾病中应用非常广泛，可以作为一种初筛项目。
• 如果要对肺部、骨关节进行更细致的观察，就需要选择CT。
• MRI的软组织成像更好，因此对于大脑脊髓、腹盆腔的一些脏器结构、椎间盘、肌肉、关节的软骨、韧带，还有半月板等，显示会非常清晰。

影像科检查注意事项

检查前

• 建议穿着尽量简洁，检查部位的衣物避免有金属饰物、饰品等，避免遮挡住照射野，影响医生对病变的观察。
• 对于磁共振检查要特别注意！磁共振扫描间为强磁场区域，请彻底清除衣兜内所有金属物品，包括但不限于手表、首饰、手机、钥匙、磁卡、硬币、电子设备等，严禁带进扫描间！

检查中

• 接受检查时，务必听从技师安排，以保证检查规范及顺利。
• 胸腹部检查需要屏气，请服从技师指令保持不动或屏气。如果感到疼痛或不适，请立即告知技师。
• 磁共振扫描需要尽量保持平静呼吸，身体静止不动，因此请务必配合医生的要求。

检查后

• 检查后请整理并携带好随身物品，勿要遗漏。
• 如果使用了造影剂进行增强检查：
• 拔针后按压注射部位5-10分钟。
• 检查完毕后需要充分水化24小时以代谢造影剂，即大量喝水，前2小时每小时不少于500mL，之后平均每小时不少于100mL。
• 增强检查后如出现喉头发紧、憋气、皮肤瘙痒等不适情况，或静脉穿刺部位疼痛，请立即告知检查人员进行处理。