自查肠漏症，这些身体信号你读懂了吗？

自查肠漏症，这些身体信号你读懂了吗？

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家庭医生在线

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https://www.familydoctor.com.cn/a/202404/3057355.html

肠漏症是一种较为严重的消化系统疾病，其症状可能与其他疾病相似，容易被忽视。本文通过一个真实病例，详细介绍了肠漏症的主要症状、诊断方法以及注意事项，帮助读者及时发现病情并采取正确的就医措施。

刘阿姨因长期腹泻、腹痛和体重下降而就诊，经过一系列检查后被诊断为肠漏症。原来，刘阿姨曾做过腹部手术，手术后出现了肠内容物流入腹腔的现象。肠漏症的症状可能并不直观，且与其他消化系统疾病相似。建议先调整饮食习惯，避免食用刺激性食物，增加易消化食物的比例，并密切留意体重和症状的变化。

肠漏症的主要症状有哪些？

1. 反复腹痛腹泻：患者可能经历每日3-5次以上的不成形大便，有时伴有腹痛、腹胀。
2. 体重迅速下降：未经刻意节食，短期内体重下降超过5%需警惕。
3. 营养不良征象：可能出现疲劳、肌肉无力、皮肤色素沉着等表现，提示可能存在营养吸收障碍。

如何通过医学检测排查肠漏症？

1. 呼吸检测：通过氢呼气试验，检测食用不易吸收的糖类（如乳果糖）后呼出气体中氢气含量变化，阳性结果提示肠道通透性增加。
2. 尿液检测：检测尿液中特定物质（如乳果糖或标记物）的出现，如果正常情况下不应出现在尿液中的物质被检测到，则可能提示肠漏存在。
3. 血液检测：检测血浆中肠道来源的蛋白质（如连蛋白、肌动球蛋白）水平，异常升高则可能反映肠屏障功能受损。
4. 放射性同位素标记物检查：如口服亚甲蓝或碘海醇后进行腹部X光或CT扫描，若显示异常分布则提示肠漏。

实际操作中如何初步判断是否患肠漏症？

1. 观察体征变化：记录连续几天的腹泻次数、粪便性状及颜色变化，如有深色、腥臭或含脓血样便，应及时就医。
2. 记录体重波动：每周至少测量一次体重，记录连续一个月的体重变化，若无特殊原因出现体重锐减，应去医院排查。
3. 自我感觉评估：持续感到乏力、食欲不振、营养不良症状加重时，要考虑是否存在消化吸收障碍。

如何通过医疗检查程序确诊肠漏症？

1. 内镜检查：通过胃镜或结肠镜寻找肠道炎症、溃疡、吻合口瘘等可能导致肠漏的病变。
2. 影像学检查：腹部CT增强扫描可显示肠道周围炎症、积液，以及肠壁间瘘管的存在。
3. 造影剂实验：在医生指导下口服特定造影剂后进行影像学检查，如造影剂泄漏至腹腔或其他异常部位，则强烈提示肠漏症。

肠漏症的确诊需要综合临床表现、实验室检查和影像学证据。患者在出现不明原因的腹泻、体重下降等症状时，应及时就医，遵循医生建议进行系列检查。在日常生活中，应保持规律作息，保证每日7-8小时的充足睡眠，并确保每日饮水量达到2-3升。同时，均衡饮食、适量运动有助于维持肠道健康，但若出现疑似肠漏症状，切勿自行调整饮食或服药，务必及时到医院进行专业检测和诊疗。根据个人具体情况，医生会制定个性化的治疗和监测方案，包括可能的药物干预、营养支持疗法，乃至必要的手术治疗。在诊疗过程中，患者需保持耐心和信心，积极配合医生进行长期管理和监控。