手腕术后疼痛加剧，原因何在？如何有效应对？

手腕术后疼痛加剧，原因何在？如何有效应对？

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家庭医生在线

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https://www.familydoctor.com.cn/a/202406/3110478.html

刚完成手腕三角软骨复合体手术不久，患者们往往期待着疼痛逐渐减轻，迎来康复的曙光。然而，当术后20余天，手腕反而感觉疼痛加剧，难免令人困惑和担忧。这种现象背后隐藏着多种可能性，理解这些原因并采取相应措施，是加速康复的关键。

为什么会越来越疼？

1. 愈合反应：术后初期，组织修复活跃，新生血管生成和疤痕组织形成过程中可能伴随疼痛加剧，这是一种正常的愈合过程。

   解决方法：遵循医生建议，适当使用冰敷减轻肿胀和疼痛，必要时可咨询医生是否需要非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬（请遵医嘱）。

2. 过度使用：术后未能遵守休息原则，过早或过度使用手腕，可能导致伤口应力过大，加重疼痛。

   解决方法：严格遵守医嘱，合理安排休息与活动，使用护腕支撑保护，防止意外伤害。

3. 感染或并发症：伤口感染、血肿形成或神经损伤等并发症，均可能引起疼痛加剧。

   解决方法：一旦发现伤口红肿热痛、渗液异常增多等迹象，立即就医，进行必要的检查和治疗。

4. 复健不当：错误的康复训练方法或强度过大，会延迟愈合，甚至造成新的伤害。

   解决方法：要与物理治疗师紧密合作，确保康复训练正确且适度，避免动作过猛或不规范。

复健锻炼方法：

1. 早期活动（术后1-2周）

• 被动活动：在不引起疼痛的前提下，由家人或治疗师帮助做手腕的被动活动，如缓慢转动，每次5分钟，每日2-3次。
• 握力练习：轻轻握拳再放松，重复10次为一组，每日3组，增强手部肌肉力量。

2. 中期增强（术后3-6周）

• 主动活动：自行尝试手腕上下左右摆动，逐渐扩大活动范围，每次10次，每日3组。
• 抗阻练习：使用弹性带进行手腕抗阻训练，从轻度开始，逐渐增加阻力，每组10-15次，每日2组，强化手腕力量和稳定性。

3. 后期功能恢复（术后7周后）

• 功能性训练：模拟日常生活中的动作，如模拟拿杯、拧瓶盖，逐步增加难度和重量，提升手腕的实际使用能力。
• 协调性练习：练习抛接球、使用指尖转笔等，提高手眼协调性和灵活性。

提示：

• 每次锻炼前后，应用热敷或冷敷帮助减少炎症和疼痛。
• 锻炼时，留意身体信号，若感到剧烈疼痛或异常，应立即停止并咨询医生。
• 定期回访医生，评估康复进度，适时调整复健计划。

手腕三角软骨复合体术后的每个康复阶段都有其特有的挑战与解决之道。您当前的困惑或体验，或许正是他人曾经历过的，也是康复旅程的一部分。不妨在评论区分享您的感受或提问。

本文指导医生：

擅长疾病：

主要从事运动医学、骨科材料、四肢骨与关节损伤、手外伤、创面修复等方面临床科研工作。