中医把脉入门教学：28种脉象特征详解

中医把脉入门教学：28种脉象特征详解

中医把脉是中医诊断疾病的重要方法之一，通过触摸患者手腕处的脉搏，可以了解病情的深浅、虚实、寒热等信息。本文将详细介绍中医把脉的基本方法和各种脉象的特征及临床意义。

中医把脉入门教学

首先，我们把食指、中指、无名指分别放在寸、关、尺三个脉搏位置上。

1. 区分脉搏的深浅

如果轻轻一按就能感觉到脉搏，但重按就摸不到了，这是浮脉，表示病邪在体表，可能是风寒或风热等。相反，如果轻按感觉不到，重按才能摸到，这是沉脉，说明病邪已经深入到体内脏腑了。

2. 判断脉搏的虚实

如果脉搏跳动无力，中按感觉空虚，重按更明显，这是虚脉，表示气血不足，精血亏虚。而如果脉搏无论轻按还是重按都很有力，感觉充实，这是实脉，表示体内有实证、实热或实寒。

3. 看脉搏的长短

如果脉搏从头到尾都很直，超过了寸、关、尺三个位置，这是长脉，多见于正常人或阳证、热证、实证。如果脉搏很短，不到寸、关、尺三个位置，这是短脉，可能表示气郁、气虚或中气不足。

4. 计算脉搏的快慢

如果脉搏跳动得很慢，一呼一吸之间不到4次，这是迟脉，一般属于寒证。如果迟而有力，是实寒；如果迟而无力，是虚寒。相反，如果脉搏跳动得很快，一呼一吸之间超过5次，这是数脉。如果数而有力，是实热；如果数而无力，是虚热。

5. 识别脉搏的形状

如果脉搏跳动得很流畅，摸起来很圆滑，这是滑脉，多见于痰湿、食积、实热或孕期、经期。如果按下去感觉像按在琴弦上一样紧绷绷的，这是弦脉，多见于肝胆疾病、疼痛、痰饮或老年人。

中医脉象有几种

1. 浮脉：感到脉搏浮于皮肤表面，轻触即可感知，多见于外感病。
2. 沉脉：需用较大力量才能感知脉搏，多见于内伤杂病。
3. 迟脉：脉搏每分钟少于60次，多见于寒证。
4. 数脉：脉搏每分钟超过90次，多见于热证。
5. 虚脉：感觉脉搏软弱无力，多见于虚证。
6. 实脉：脉搏强劲有力，多见于实证。
7. 细脉：脉搏如丝般细，多见于气血两虚。
8. 滑脉：脉象圆滑流利，如珠滚盘，多见于痰湿、食积。
9. 涩脉：脉搏不畅，如刀刮竹，多见于血瘀。
10. 长脉：脉搏延伸超出正常部位，多见于肝火旺。
11. 短脉：脉搏短促，仅在寸口处感知，多见于气滞。
12. 洪脉：脉搏来势汹涌，去时缓慢，多见于阳盛热证。
13. 微脉：脉搏极细极软，难以触及，多见于虚脱。
14. 紧脉：脉搏如绳索紧绷，多见于寒痛。
15. 缓脉：脉搏每分钟在60-70次之间，多见于脾虚。
16. 芤脉：脉搏中空如葱管，多见于失血、精气大伤。
17. 革脉：脉搏如按鼓皮，多见于血虚、失血。
18. 牢脉：脉搏深沉而紧，多见于阴寒内盛。
19. 散脉：脉搏散乱无序，多见于元气将绝。
20. 伏脉：脉搏深藏不显，须重按始得，多见于邪闭。
21. 动脉：脉搏跳动急促如豆，多见于痛症、惊恐。
22. 促脉：脉搏快且不规则，多见于痰食停滞。
23. 结脉：脉搏缓慢且有止歇，多见于寒积、瘀血。
24. 代脉：脉搏规则中有中断，多见于脏腑气机衰竭。
25. 细脉：脉搏如弦状，又细又长，多见于肝郁。
26. 弦脉：脉搏如按琴弦，多见于肝病。
27. 虚脉：和前述不同，脉搏无力，多见于气虚。
28. 弱脉：脉搏沉而细弱，多见于气血不足。