碱性磷酸酶检查：用途、疾病诊断及注意事项

碱性磷酸酶检查：用途、疾病诊断及注意事项

碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase，简称ALP）是一种存在于人体多个组织中的酶，其活性水平可以通过血液检查来评估。这项检查在医学诊断中具有重要作用，主要用于肝胆系统疾病、骨骼疾病等方面的诊断。本文将详细介绍碱性磷酸酶检查的主要用途、相关注意事项以及其在疾病诊断中的具体应用。

肝胆系统的疾病诊断

碱性磷酸酶在肝胆系统疾病诊断中具有重要价值。例如，在肝外胆道阻塞、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病中，碱性磷酸酶水平通常会上升。这种上升可能是由于受损的肝细胞释放出更多的碱性磷酸酶，或者因为胆道阻塞导致碱性磷酸酶不能正常排泄。

骨骼疾病的诊断

碱性磷酸酶与骨骼的生长和代谢密切相关，是成骨活动的良好指标。在骨骼疾病诊断中，碱性磷酸酶可以用于诊断纤维性骨炎、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、骨软化症和骨折愈合期、成骨细胞瘤等疾病。这些疾病都会影响骨骼的正常代谢，从而导致碱性磷酸酶水平的变化。

妊娠中晚期和儿童生长期的骨骼代谢评估

在妊娠中晚期和儿童生长期，碱性磷酸酶水平会自然升高，这反映了骨骼的快速生长和代谢。因此，碱性磷酸酶检查也可以用于评估这些生理阶段的骨骼健康状况。

其他疾病的诊断

除了上述疾病外，碱性磷酸酶水平异常还可能与其他疾病相关，比如肠梗阻、结肠溃疡、慢性肾衰竭等。这些疾病可能会影响碱性磷酸酶的产生或排泄，从而导致其水平异常。

检查注意事项

• 检查前：大多数情况下，碱性磷酸酶检查需要患者空腹，意味着在抽血前至少禁食8-12小时。因为进食会影响碱性磷酸酶的水平，尤其是高脂肪和高蛋白质的食物。
• 检查时：抽血时应尽量放松，避免因紧张或恐惧导致血管收缩，可能会给采血带来困难。
• 检查后：抽血后，应在针孔处用棉签进行局部按压3-5分钟，直到出血完全停止。避免揉搓，以免形成皮下血肿。

参考文献：
黄华作.新编实用临床检验指南[M].2021