跑步经常小腿前侧痛，这块肌肉要多放松！

跑步经常小腿前侧痛，这块肌肉要多放松！

跑步时，小腿前侧疼痛是一个常见的问题，这通常与胫骨前肌的过度使用或功能障碍有关。本文将详细介绍胫骨前肌的功能、常见问题以及相应的物理疗法，帮助你更好地了解和缓解这种疼痛。

胫骨前肌的功能解析

• 位置：小腿前侧筋膜室
• 起点：胫骨外侧髁和胫骨前缘近端2/3
• 止点：第一楔骨和第一跖骨基底
• 神经支配：腓深神经（L4~L5）

相关筋膜链
胫骨前肌既参与构成前表线，也参与构成螺旋线。

主要的功能

• 胫骨前肌是踝关节实现背屈动作（即勾脚背）的主要肌肉之一。
• 胫骨前肌也是足部内翻动作的主要肌肉之一。
• 胫骨前肌可以为足部内侧纵弓提供必要的动态支撑。在行走、跑步等日常活动中，胫骨前肌的收缩有助于维持足部的稳定性和平衡，确保足部能够平稳地承受体重并完成各种动作。

常见功能障碍

“足下垂”的步态
胫骨前肌的主要功能是协助踝关节进行背屈动作，如果胫骨前肌出现麻痹或无力，那么在进行步态时，特别是在抬起脚尖的阶段，脚部可能无法有效上抬，从而导致“足下垂”的步态。这种步态不仅影响行走效率，还可能增加其他足部或腿部肌肉的负担，进而增加受伤的风险。

“高足弓”的体态
胫骨前肌的过度短缩或紧张可能会影响到足部的正常结构，特别是足弓的形态。长期如此，可能会导致足弓增高，形成高足弓的体态。

激痛点的影响
胫骨前肌的激痛点可以导致小腿前方、踝部前方、脚背内侧以及大脚趾的疼痛。特别是在进行某些特定动作或活动时，如走路、跑步或长时间站立。这种疼痛可能会影响日常活动，甚至导致功能障碍。

常见物理疗法

1. 胫骨前肌的触诊
触诊目的：精准定位目标肌肉的位置，评估肌肉的结构、功能和病理变化。

1. 客户仰卧位，膝盖下方放一个抱枕，治疗师坐于按摩床尾端。
2. 让客户对抗治疗师的阻力，做一个足部背屈和内翻的动作，这样就很容易触诊到胫骨前肌远端肌腱。重复交替进行胫骨前肌功能动作，其肌腹部分的张力，也可以很好地感受到。
3. 准确定位后，嘱客户放松，对其进行评估和松解。

2. 手法按摩
触诊目的：放松小腿前侧肌肉和筋膜

1. 客户仰卧在按摩床，保持身体放松，小腿部分裸露在外，涂抹精油，减少对皮肤的摩擦。
2. 治疗师一手扶住脚踝，另一手握拳拳面置于小腿前外侧胫骨前肌，拳面从踝部滑移至膝部，重复该操作过程，注意力度应逐渐增加。

3. 收缩-放松的肌肉能量技术
治疗目的：降低胫骨前肌的高张力或促进（加强）胫骨前肌的肌肉力量。

1. 客户仰卧姿势，治疗师一只手放在足背上，另一只手放在胫骨前部进行感官提示（这有助于增强客户对肌肉活动的感知和控制）。
2. 让客户背屈踝关节并使足内翻（主动激活胫骨前肌），当治疗师使踝关节跖屈并使足外翻时嘱患者对抗（提供阻力，在对抗中进一步感受胫骨前肌的收缩），持续5~10秒，然后放松几秒，重复该过程5次。

4. 胫骨前肌功能强化动作
臀部靠墙，双手扶住膝盖，双腿伸直，脚跟撑地，然后交替做勾脚和绷脚的动作，感受胫骨前肌的收缩。

5. 胫骨前肌的拉伸
坐于地面或凳子上，将一条腿盘放在另一条腿上，用手牵拉脚背使足底屈曲，也就是绷脚背的动作。

温馨提示

以上治疗方式仅供参考
不能代替任何医疗手段或医师建议
请在专业人士引领下进行操作