了解过早和早期绝经：原因、症状和处理

了解过早和早期绝经：原因、症状和处理

更年期是女性生命中的一个自然过程，标志着生育年龄的结束，同时出现各种令人烦恼的症状，称为更年期症状。通常，更年期发生在 50 至 55 岁之间；然而，有些女性更年期来得更早，即在 40 至 45 岁之前。这种情况称为过早或早期绝经，影响 1% 至 9% 的女性，对身体健康、情绪健康和整体生活质量产生重大影响。让我们来探讨一下更年期早期的原因， 症状、健康风险和管理策略。

什么是过早绝经和早期绝经？

尽管这两个术语都表明了相似的病理生理学和相关症状，但它们的开始略有不同。

• 如果她在 40 岁之前停止月经，则称为 过早绝经 其特征是卵巢功能停止，雌激素和其他激素水平低下。在大多数情况下，它是由某些医疗干预、遗传因素和自身免疫性疾病引起的。
• 如果她在 40 至 45 岁之间经历更年期，则被认为 更年期提前 并且大多数是自发的。它遵循与自然绝经相同的激素和生理过程，但发生时间早于平均年龄范围。早期绝经的原因可能多种多样，包括遗传倾向、环境因素和生活方式选择。

过早绝经的原因

的发病 过早绝经 可以归因于多种因素，包括遗传、医疗和环境条件、饮食习惯和生活方式。让我们逐步了解它们：

1. 遗传因素

家族有过早绝经史的人患此病的可能性会大大增加。某些遗传因素，如突变和染色体异常（如脆性 X 综合征），可能会使女性容易过早绝经。

2. 医疗干预

如果女性在接受医疗治疗期间接触到某些高浓度的辐射，则有可能损害卵巢，导致永久性卵巢衰竭。

3. 环境因素

每天接触化妆品、杀虫剂、溶剂和烟雾中的致癌和致突变化学物质会对卵巢健康产生不利影响，并使正常 更年期过早。

4. 生活方式和饮食习惯

• 吸烟 是导致过早绝经的最重要生活方式因素之一。香烟中的毒素，包括尼古丁和一氧化碳，直接损害卵巢健康并加速卵巢卵泡的耗竭。不仅如此，吸烟还会增加体内的氧化应激，从而损害卵巢细胞。
• 压力过大 水平会破坏下丘脑-垂体-卵巢轴并引起荷尔蒙失衡，这可能会导致卵巢衰竭并引起过早绝经。
• 饮食不足和不健康 不良饮食习惯，如富含脂肪的饮食、缺乏营养、维生素和抗氧化剂、饮酒和缺乏运动等，都会加剧风险。如今，街头流行的食品大多深受女性的喜爱，其中含有大量饱和脂肪和糖分，会严重影响卵巢健康。
• 更高的 身体质量指数（BMI） 25 至 40 岁期间的妊娠会对卵巢健康产生不利影响。

5. 自身免疫性疾病

艾迪生病、甲状腺疾病、风湿性关节炎、糖尿病和肥胖症都可能导致过早绝经。

6. 月经初潮年龄

月经初潮是第一次月经的开始，标志着生育年龄的开始。月经初潮的年龄与更年期的时间直接相关；月经初潮早会导致更年期早。青春期的提前到来，加上生活方式的改变、不健康的饮食和环境因素，会导致 过早绝经。

过早绝经的症状

过早绝经的症状与自然绝经的症状相似，只是严重程度和突然发作有所不同。以下是女性可能出现的症状：

1.月经周期不规律

过早绝经的首要症状是许多不可预测性，包括月经日期和流量。

2.潮热和盗汗

突然感觉非常热，主要出现在脸部、颈部和胸部，常伴有皮肤发红，随后大量出汗。高血压、炎热天气、诱发食物、咖啡因、吸烟或酒精都可能引发此病。

3.情绪波动

荷尔蒙的过山车式波动会导致情绪变化、烦躁、抑郁和焦虑。

4.认知功能障碍

一些女性还会出现记忆力减退、思维混乱、注意力不集中等症状，通常称为脑雾。

5.失眠

由于突然潮热、盗汗、情绪紊乱，导致失眠或睡眠质量差，也与体内雌激素和血清素水平低有关。

6.阴道萎缩

这是由于过早绝经导致激素水平下降而引起的阴道壁变薄、干燥和发炎。

7.性欲减退和性交疼痛

由于性交疼痛和荷尔蒙波动而导致性欲降低是过早绝经的女性常见的抱怨。

8.关节僵硬

过早绝经会导致膝盖、手和髋关节疼痛、发炎和僵硬。它可能会加剧骨关节炎的发展。

9.瘙痒

雌激素缺乏会导致皮肤干燥并引起持续瘙痒，并且通常会在手臂、脸部和腿部等部位加剧。

10.皮肤、眼睛和口腔干燥

有些女性还抱怨皮肤干燥，因为雌激素缺乏会减少天然油脂的产生，导致皮肤干燥和脱皮。此外，口干和眼干也是过早绝经女性的常见症状，分别导致口腔和视力健康的潜在问题。

11.体重增加

突然的荷尔蒙变化会导致体重增加，尤其是腹部周围。

12.心血管健康

雌激素对心血管健康有保护作用，雌激素的流失会导致心脏病和中风。

过早绝经相关的健康风险

经历过早绝经的女性在其一生中要花相当长的一段时间来面对伴随而来的持续而严重的症状。值得注意的是，与自然发生的绝经相比，药物引起的过早绝经往往表现得更为严重和强烈。它会影响心血管和骨骼健康以及生活质量，并导致认知障碍、痴呆、高血压、心理困扰以及泌尿生殖和代谢变化。

过早绝经的诊断

它涉及病史、体格检查、某些实验室测试和影像学的组合。

• 医生可能会询问详细的家族史，以追踪过早绝经的遗传原因。
• 医疗保健人员可能会进行身体检查，包括皮肤和眼睛干燥、骨盆区域、乳房和关节僵硬。
• 通过超声波检查等测试来检查卵巢健康状况。
• 可以采集血液样本来评估激素（雌激素、孕酮、LH 和 FSH）水平。FSH 升高和雌激素水平降低是卵巢功能减弱的指标。

如何应对过早绝经？

虽然过早绝经是单向或不可逆的，但有几种策略可以帮助应对症状：

1.激素替代疗法（HRT）

向体内注入卵巢不再产生的激素。建议使用这种方法来缓解严重症状，降低患心血管疾病和骨质疏松症的风险。这种方法值得考虑，可以对抗一系列令人烦恼的症状，从而提高中年时期的注意力、情绪稳定性和整体生活质量。

2.非激素疗法

目前，医生会开出非激素治疗，包括选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)、加巴喷丁抗抑郁药和助眠药；然而，这些治疗会产生各种副作用。

3.身心练习

女性还采取针灸、按摩、反射疗法和芳香疗法等一些疗法来避免激素和非激素疗法的有害影响。

4.健康营养的饮食

营养丰富、维生素（尤其是维生素 D）和蛋白质均衡的饮食有利于骨骼健康和皮肤健康。女性必须在膳食中加入谷物和水果，因为它们富含有助于缓解症状的植物雌激素。

5.定期锻炼

将负重和肌肉强化锻炼纳入日常生活可以使骨骼更加强健、心脏更健康、情绪更佳。

6.戒烟戒酒

为了保持最佳卵巢健康并尽量减少体内的氧化应激，建议女性戒烟戒酒。

7.压力管理

做瑜伽和冥想练习有助于减轻压力和焦虑，改善整体健康并带来积极性。

8.加入支持小组和咨询

通过互助小组与同龄人建立联系可以带来归属感，从而改善情绪。向专业人士咨询也有助于解决与过早绝经相关的心理挑战。

9.定期健康监测

其中包括定期检查骨密度、心脏健康、代谢和心理变化并进行监测。

卵巢早衰与过早绝经有何不同？

卵巢早衰或原发性卵巢功能不全是指卵巢失去正常功能，与年龄无关，导致月经不调或中断。这并不总是意味着卵巢功能完全停止， 即 被诊断患有卵巢早衰的女性可能仍有月经，并且在极少数情况下还可能怀孕。

最后的外卖

过早绝经代表着一系列复杂的挑战，源于卵巢功能早期停止，需要采取整体方法来应对症状。了解原因、症状和相关的健康风险对于采用有效策略来改善受影响女性的整体健康至关重要。通过结合医疗、生活方式改变和情感支持，女性可以避免过早绝经带来的挑战。