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小心脏 大乾坤|带你认识心脏的构造与常见疾病(上)

创作时间:
作者:
@小白创作中心

小心脏 大乾坤|带你认识心脏的构造与常见疾病(上)

引用
澎湃
1.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27207742

俗话说“麻雀虽小,五脏俱全”,小小的心脏其中的构造系统看似简单却是非常复杂。通过心脏本身不同系统完美的自组织,完成全身泵血功能,任何一个环节出问题都会引起相应的心脏疾病。本文尝试以简单的方式叙述心脏几套不同系统与相关心脏疾病的关系,让非医学专业的您对心脏和心脏疾病有一个初步了解。

心脏自供血系统——冠状动脉

心脏要完成全身的供血,首先要保证自身的供血,就像灾难来临时人只有完成自保才能救助身边的其他人。

冠心病

(全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病),由于斑块形成堵塞冠状动脉所致,是最常见的冠状动脉疾病,也是威胁当今人类最主要的疾病之一。严重的冠心病可以引起猝死。

  • 心肌梗死等非常危险的急症;
  • 但也有些冠状动脉严重狭窄的冠心病患者只有偶尔的胸闷胸痛症状(心绞痛);
  • 甚至有些严重狭窄的患者毫无症状(隐匿型冠心病)。

其它冠状动脉疾病相对较少,包括冠状动脉痉挛、血栓和冠状动脉炎等。冠状动脉痉挛、血栓可以发生在完全正常的血管,也可以发生在有动脉粥样硬化斑块狭窄的血管。冠状动脉炎常见的病因是多发性大动脉炎、川崎病,也见于梅毒。

心脏构造的基本组成——心肌与瓣膜

生理知识告诉我们,心脏有左右心房和左右心室,常常被比喻为“两房两厅”,而二尖瓣隔开了左心房与左心室、三尖瓣隔开了右心房与右心室,主动脉瓣隔开了左心室与主动脉,肺动脉瓣隔开了右心室与肺动脉。组成心房心室的是心肌,隔开它们的是瓣膜(很多医生和病人讲解的时候会形象的把瓣膜称为“门”)。

心肌疾病

扩张型心肌病

目前原因未明,特征是左或右心室或双心室扩大,并合并有心室收缩功能减退。常常以气急、水肿为表现,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段,规范治疗和管理可以改善生活质量、提高寿命。

高血压性心脏病

由高血压引起,血压控制不好者常见,早期先出现左室舒张功能减退、左室肥厚,逐渐发展出现心肌收缩功能减退,最终发生心衰。对于高血压性心脏病,管理和控制好自己的血压是关键!

肥厚型心肌病

目前原因尚不明确,有遗传倾向,目前已证实,至少14个基因突变与肥厚型心肌病的发病有关。特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,以青壮年多见、常有家族史,心悸、活动后气急、胸闷胸痛,容易疲劳、晕厥甚至猝死。应根据情况早期诊断和治疗。

心肌炎

病毒性心肌炎最常见,其它包括免疫性和药物引起的心肌炎。

其它的心肌疾病包括限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病、心肌淀粉样变等等。

瓣膜疾病

在我国以前最常见的是风湿性瓣膜病,现在最常见的是老年性退行性瓣膜病。有病因的可以治疗病因,后期瓣膜病变严重时需要进行瓣膜置换术。

先天性心脏病

妊娠期心脏发育异常所致。随着孕期筛查,较以前有所减少。可根据不同类型采取微创介入或外科手术治疗,部分轻症可不治疗长期生存。

本文原文来自澎湃

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