帕金森病晚期患者如何缓解不适

帕金森病晚期患者如何缓解不适

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，晚期患者常常会面临各种不适症状，严重影响生活质量。东南大学附属中大医院神经外科的杨坤主任医师针对这一问题，给出了专业的缓解建议。

杨坤主任医师，东南大学附属中大医院 神经外科

帕金森病晚期患者可以通过药物调整、物理治疗和支持性护理等方式缓解不适。合理的综合干预能够有效改善患者的生活质量。

1.药物调整：在帕金森病的晚期，患者对药物的反应可能会发生变化，出现“剂末现象”或运动波动。这时，医生可能会调整多巴胺能药物的剂量或频率，或者增加新型药物，如MAO-B抑制剂，以帮助稳定症状。

2.手术治疗：对于某些晚期患者，手术如脑深部刺激可能是一种选择。这种疗法通过植入电极来刺激大脑特定区域，以协助控制运动症状。

3.物理治疗：物理治疗可以帮助维持肌肉力量和灵活性，改善平衡与步态。这可能包括专业物理治疗师指导下的特定锻炼计划。

4.职业治疗：职业治疗师可以为患者提供日常生活活动的技巧训练，帮助他们更好地进行自我照顾和家务活动，以减轻不适感和提高生活自主性。

5.言语治疗：由于帕金森病可能影响语言能力，言语治疗师可以通过特殊训练帮助患者改善口齿清晰度和吞咽困难。

6.营养管理：晚期患者可能面临饮食障碍，包括吞咽困难和体重下降。营养师可能会建议高热量、高蛋白质的饮食，或使用增稠剂以降低误吸风险。

7.心理支持：心理健康问题如抑郁或焦虑常见于帕金森病患者，心理咨询和支持小组可以为患者及其家属提供心理支持。

8.社会支持：社工可以帮助联系家庭护理、社区资源和支持服务，如交通安排和看护人员，以减轻家庭负担。

帕金森病晚期患者的症状管理需要个体化，根据患者具体情况进行相应调整。持续与医疗团队沟通是确保治疗方案有效性的关键。