自体血回输：用自己的血救自己

自体血回输：用自己的血救自己

自体血回输技术是现代医学中一种重要的血液保护措施，通过回收和再利用患者自身的血液，不仅能够有效避免异体输血带来的风险，还能节约医疗资源。本文将为您详细介绍自体血回输的三种主要方法及其临床应用。

自体血回输技术最早可追溯至1818年，是人类最早用于临床的自身输血方法之一。该技术在出血量大的手术中发挥着重要作用，是自体输血中最常用的方式。

什么是自体血回输？

自体血回输，顾名思义，就是将患者自身的血液经过处理后重新输入患者体内。目前临床上常用的自体血回输方法主要有三种：

1. 术前自体血储备：手术患者在术前2-4周内分次采集一定量的自体血，手术当天再将这些血液回输给患者，以满足手术用血需求。

2. 血液稀释：手术前在一定限度内，一边采集患者血液并暂时储存，另一边用晶体液或胶体液补充循环血容量。手术过程中利用稀释的血液维持循环功能，最大限度降低血液浓度，减少红细胞丢失，从而减少术中失血。手术结束前再将采集的血液回输给患者。

3. 血液回收：使用血液回收装置将手术中流失的血液收集起来，通过离心等处理后再回输给患者。这种方法相比术前自体血储备和血液稀释更为理想，能进一步减少术中失血量。

自体血回输的优势

与传统异体输血相比，自体血回输具有以下显著优势：

1. 解决血源短缺问题
2. 无输血反应，并发症少
3. 避免输血相关疾病传播
4. 不产生免疫反应
5. 无需血型交叉配血
6. 解决特殊血型患者的供血问题
7. 适合宗教信仰不允许异体输血的患者
8. 红细胞活力好，运氧能力强
9. 提高大出血时的抢救成功率
10. 操作简便，易于推广
11. 节省医疗费用

适用范围与限制

虽然自体血回输技术优势明显，但并非所有手术患者都适合使用。以下情况不建议进行自体血回收：

1. 腹部空腔脏器破裂
2. 感染伤口、菌血症、败血症等
3. 开放性创伤或积血时间较长
4. 术中其他污染
5. 恶性肿瘤性疾病患者