淋巴癌的“我以为…”，这些误区认知要抛弃

淋巴癌的“我以为…”，这些误区认知要抛弃

淋巴癌的“我以为…”，这些误区认知要抛弃

造血系统恶性肿瘤–淋巴癌

淋巴癌是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据癌细胞分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）两类。

病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯（Reed-Steinberg）细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。

NHL发病率远高于HL,是具有很强异质性的一组独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞，根据NHL的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴癌。

根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴癌。

淋巴结和淋巴组织的功能

淋巴系统是由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成的网状液体系统。淋巴器官又包括淋巴结、胸腺、脾脏和扁桃体。淋巴结是机体重要的免疫器官，各类病原微生物感染、化学药物、外来的毒物、异物、机体自身的代谢产物等多种因素都可以引起淋巴结内的细胞成分发生改变，如淋巴细胞的增生，导致淋巴结肿大。

淋巴癌的相关症状

霍奇金淋巴瘤（HL）的常见症状包括皮下肿块、皮肤瘙痒、疲劳、食欲不振、呼吸系统问题和胸痛。皮下肿块最典型地出现在颈部、腋下和腹股沟，通常不痛但可能会在快速生长时感到不适。有些患者会有包括未有感染却发热、夜间盗汗和不明原因的体重下降等表现。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）种类繁多，其症状根据类型和发生部位有所不同。典型表现包括淋巴结肿大、畏寒、体重下降、疲劳、腹部肿胀和食欲不振。腹部淋巴癌可能导致腹水和腹胀，胸部受累则可能引发胸痛或呼吸急促。患者也易于感染，且可能表现为频繁的感染或严重感染，皮肤上的肿块和发热、盗汗和体重下降也是常见的症状。

01误区：淋巴结肿大就是得了淋巴癌

淋巴结肿大的原因多种多样，通常情况下是由感染引起的。例如，当身体正在对抗细菌或病毒感染时，淋巴结可能会暂时性地变大。这是身体免疫系统对入侵病原体做出反应的一部分。

淋巴癌是起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，虽然大部分淋巴癌都会出现浅表淋巴结的肿大，但是，只有医生通过详细的检查和必要的实验室检测才能确诊。重要的是不要自行诊断，而是要咨询专业医疗人员以获得正确的评估和治疗建议。

02误区：老年人才需要担心淋巴癌

淋巴癌可以发生在任何年龄段的人群中，而不仅仅是老年人。虽然在老年人中，淋巴癌的发病率较高，尤其是弥漫性大B细胞淋巴癌等亚型，但某些类型的淋巴癌在儿童中更为常见，例如伯基特淋巴瘤。

03误区：淋巴癌无法治愈

许多类型的淋巴癌是可以治愈的，尤其是霍奇金淋巴瘤，其治愈率相对较高。随着医学的进步，非霍奇金淋巴瘤的治疗效果也在不断提升。

淋巴癌是否可以治愈取决于多种因素，包括淋巴癌的类型、分期、患者的整体健康状况以及所采用的治疗方法。虽然某些类型的淋巴癌可能难以完全治愈，但很多情况下，通过现代医学手段，淋巴癌是可以得到有效控制甚至治愈的。

04误区：穿刺活检会引起淋巴癌扩散

穿刺活检是一种常用的诊断技术，用于获取组织样本以便在显微镜下进行详细分析。在淋巴癌的诊断过程中，穿刺活检是非常重要的一步，因为它可以帮助医生确定淋巴癌的具体类型，进而制定更为有效的治疗方案。

穿刺活检是一项安全有效的诊断手段，它不仅不会引起淋巴癌的扩散，反而是帮助医生快速准确诊断疾病的关键步骤。对于怀疑患有淋巴癌的患者来说，应听从专业医生的建议，不要因为不必要的恐惧而拒绝必要的检查。正确的诊断是成功治疗的第一步，也是制定个性化治疗方案的基础。

淋巴癌如何治疗

淋巴癌是一种全身性疾病，化疗是其主要治疗手段之一。手术治疗的价值主要在于切检取病理明确诊断，放疗作为一种重要的辅助治疗手段，用于化疗残存病灶、以及部分病理亚型临床分期为I-II期的患者。不同类型淋巴癌的治疗策略不完全相同。医生会按淋巴癌的细胞起源、分型、分期、恶性程度、治疗靶点的不同，选择化疗、放疗、靶向治疗、手术、造血干细胞移植等多种综合治疗手段。

而且，随着医学的进步，越来越多的新型治疗手段正在不断开发和应用中。比如CAR-T细胞疗法、双特异性抗体（双抗）、抗体偶联药物（ADC）、免疫检查点抑制剂、新型小分子抑制剂等，这些新型药物在复发难治淋巴癌中表现出非常不错的前景，其中不少已经获批上市。