儿童中医体质与血脂代谢的相关性研究

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儿童中医体质与血脂代谢的相关性研究

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来源

https://www.chinagp.net/CN/10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0262

近年来，随着社会的快速发展和生活方式的改变，儿童血脂异常的检出率呈现上升趋势。中医体质辨识作为一种传统的健康管理方法，其与儿童血脂代谢之间是否存在关联？一项基于浦东新区儿童青少年生长发育及健康队列的研究为我们提供了新的视角。

研究背景与目的

随着社会高速发展，儿童血脂异常检出率逐步上升。目前针对儿童亚健康运用中医体质辨识的数据较少，缺乏临床关联性数据分析。本研究旨在观察儿童中医体质与血脂代谢的变化趋势，分析两者间的相关性，为后续连续监测研究提供相关依据。

研究方法

本研究数据来源于浦东新区儿童青少年生长发育及健康队列（SCAHC），选取上海市浦东新区2080名健康小学生（二年级、三年级）为研究对象。采用上海中医药大学自主研发的"昭明系统"收集学生2021年及2022年体质信息，中医体质辨识根据人体面色、舌象、症状体征、问卷信息等将儿童分为脾虚质、平和质、气郁质、虚热质、实热质5种体质（偏颇体质指除平和质外所有具有偏向的体质）。抽血采集其三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）血脂四项信息。分析并比较不同性别儿童血脂异常率以及不同年龄、性别中医体质分布特点及转变情况。采用多因素Logistic回归分析法探讨中医体质与血脂异常的相关性。

研究结果

儿童血脂异常情况：2080名儿童中，男1122名（53.9%）、女958名（46.1%），平均年龄为（8.18±0.39）岁；血脂异常儿童522名，血脂异常率为25.09%，其中男272名（52.1%），女250名（47.9%）。
中医体质分布变化：2021年儿童中医体质中平和质815名（39.2%），偏颇体质1265名（60.8%）；2022年儿童中医体质中平和质764名（36.7%），偏颇体质1316名（63.3%）；2021年与2022年儿童中医体质分布比较，差异有统计学意义（χ2=106.28，P<0.001）。男童的偏颇体质检出率高于女童（χ22021年=14.073，P<0.001；χ22022年=20.090，P<0.001）。
体质转变情况：不同体质的转变情况存在显著差异（χ2值=131.513，P<0.001）。其中，脾虚质、气郁质、虚热质和实热质的转变率均较高。
血脂异常与体质相关性：多因素Logistic回归分析排除性别、年龄等人口学影响因素后结果显示，儿童HDL-C升高是平和质（OR=1.624，95%CI=1.258~~2.097，P<0.001）、虚热质（OR=0.654，95%CI=0.499~~0.858，P=0.002）发生的影响因素。