根管治疗后牙还疼是怎么回事

根管治疗后牙还疼是怎么回事

根管治疗后牙齿仍疼痛，可能由多种原因导致，包括治疗反应、根管充填问题、遗漏根管、牙周问题等。

1、治疗反应：根管治疗过程中，器械对根尖周组织会产生一定刺激，导致根尖区出现炎症反应。在治疗后的短时间内，一般1-2天，患者会感到牙齿疼痛，这属于正常的术后反应。这种疼痛通常会随着时间推移逐渐减轻，可通过口服消炎药来缓解症状，多数患者在一周内疼痛会明显缓解。

2、根管充填问题：若根管充填材料超出根尖孔，会刺激根尖周组织，引发疼痛。这种情况下，充填材料对根尖周组织产生化学性刺激和异物反应，疼痛可能较为持续且明显。需重新评估根管充填情况，必要时去除部分充填材料，重新进行充填，以消除对根尖周组织的刺激。另外，如果根管充填不严密，存在空隙，会导致细菌再次侵入根管系统，引起感染复发，出现疼痛。

3、遗漏根管：复杂的牙齿根管系统可能存在多个根管，部分根管较为细小、弯曲，在治疗过程中可能被遗漏。遗漏根管内的细菌持续繁殖，会导致炎症无法得到彻底控制，从而使牙齿在根管治疗后仍疼痛。这种情况需要借助更先进的影像学检查，如牙科CT，来明确是否存在遗漏根管。

4、牙周问题：根管治疗主要针对牙髓及根管系统，若患者本身存在牙周炎等牙周疾病，在根管治疗后，牙周炎症仍可能导致牙齿疼痛。牙周袋内的细菌会侵犯牙槽骨和牙周膜，引起牙齿松动、疼痛。

根管治疗后牙齿疼痛原因多样，若持续疼痛应及时复诊，根据具体原因做出相应处理。

根管治疗后的护理

• 治疗后，牙齿可能会变得较为脆弱，因此需要特别注意保护。首先，避免用治疗过的牙齿咀嚼硬物或粘性食物，以防牙齿折裂。在饮食方面，建议选择软食或流质食物，避免过热、过冷、辛辣或刺激性食物，以减少对牙齿的刺激。

• 保持良好的口腔卫生习惯也非常重要，每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和含氟牙膏，同时使用牙线清洁牙缝，避免食物残渣积聚。此外，定期使用漱口水可以帮助减少口腔内的细菌。

• 在治疗后的几天内，可能会感到轻微的胀痛或不适，这通常是正常的，通常会在几天内逐渐减轻。如果疼痛持续加重或出现异常症状，如肿胀、出血或牙齿颜色变化，应及时联系医生。