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“富贵包”的成因和治疗方法

创作时间:
作者:
@小白创作中心

“富贵包”的成因和治疗方法

引用
MedSci-临床研究与学术平台
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=8566824269ab

“富贵包”是老百姓对颈椎和胸椎交界处突出的一个俗称,虽然看起来像是富贵的象征,但其实隐藏着严重的健康危机。从西医角度看,富贵包是由于脂肪软组织、骨骼突出和肌肉组织脂肪化共同作用的结果;从中医角度看,则与气血运行不畅有关。本文将为您详细介绍富贵包的成因、症状、治疗方法和预防措施。

西医和中医视角下的富贵包

在西医看来,富贵包是颈椎和胸椎交界处突出的一个形态问题,颈部大包中既有增生的脂肪软组织,也包括骨骼(椎体的棘突)的突出和脂肪化的肌肉组织。富贵包的形成与人们常低头含胸看手机、玩电脑等日常习惯密不可分。

在中医看来,富贵包位于大椎穴处,大椎穴是人体的十字路口,有着承上启下的作用,大椎穴不通,会堵塞七条经络,可导致亏气、亏血的状态。气血不能上于头部,会引起头晕,头疼,失眠,健忘。严重的大椎淤堵,还可导致左右肩血脉不通,肩周炎,手麻,肩部肌肉劳损等,甚至导致脑淤血和脑梗塞。

富贵包的病因

  1. 肥胖导致脂肪在颈后部过度堆积,可形成富贵包。
  2. 正常颈椎有一个前突,胸椎有一个后突,颈椎胸椎结合部的位置正好是前突和后突结合的地方。当颈椎下段(颈3~颈7,下颈椎主要负责屈伸,上颈椎主要负责旋转)过度前凸,胸椎上段过于后凸时,骨性的颈胸交界处向后凸起;骨性的改变往往伴随相关肌肉的变化,形成这样的骨性凸起后会直接影响到附着的肌肉,相关的肌肉群因此紧张痉挛而肿胀,使这个骨性凸起形成的大包变大并且更加突出,“富贵包”就此成型。
  3. 长期低头看手机或长期前伸玩电脑,会使得颈椎承受压力较大,关节长期向前滑移,容易形成颈后“大包”。除此之外,因为玩手机或电脑时,双手长期处在身体前侧,肩膀可能因此不自觉前伸,导致胸椎上部与颈椎牵拉,张力变大,从而组织增生,也会促进大包形成。
  4. 在中医看来,富贵包的形成主要与气血运行不畅有关。大椎,是气血向上通行的一个关隘,气血会在此有个相对的回旋后再向上通行。对于中年人,他们的气血运行减慢,气血在大椎处的回旋时间就会适当增加。这样易导致气血中物质沉积,尤其是血液粘稠度相对较高的人。这些一日日堆积下来的物质就慢慢在这里形成了‘富贵包’。情绪易过激人群,人若长期处于一种情绪相对过激的状态时,气的运行就会相对郁阻,久而久之,这些郁阻的地方就可能因为运行不畅而出现淤积现象,渐而形成包块等外在改变。

富贵包的症状

典型表现

颈后突起的大包,影响体态美观,使脖子看起来又粗又短。

伴随症状

  • 富贵包会增加肩颈肌肉张力,长时间保持此种体态会使肩颈肌肉经常性酸痛、僵硬。
  • 上背部广泛性酸胀不适。
  • 出现类似颈椎病症状的头晕、健忘以及手臂发麻。
  • 出现胸闷、心慌、心跳加快、血压升高等交感神经激惹症状。

富贵包的判断

直接触摸

可以在放松状态下用手指触摸颈后部,看是否有明显隆起的包块。

靠墙测试

双脚打开,与肩同宽,身体背部、臀部、双腿贴于墙上,若头枕部不能贴墙,且颈后部又有明显凸起,则说明有富贵包;若头不能贴墙,但没有明显凸起,虽可能没有富贵包,但脊柱可能也是不正常的,需进一步诊治。

治疗

一般治疗

  • 改善不良生活、工作习惯
  • 做好肩颈部日常锻炼。

药物治疗

一般无需吃药。若合并颈椎病患者,急性发作期可选择非甾体类抗炎药止痛。

针刀治疗

凡确诊为隆椎部纤维脂肪垫症的病人均可行针刀治疗。应用针刀治疗 ,包块可减小或消失,不适症状得以治愈。

改善富贵包的6个动作

放松紧张的颈部肌肉,颈部拉伸练习

颈部拉伸练习

  • 坐在椅子上,收紧核心,背部平直
  • 不要耸肩,一只手抱住头部向同侧侧弯
  • 坚持30s,换边,做3组

正压颈屈伸

  • 目视正前方。双手十指交叉,放于枕部
  • 双手用力压枕部,同时颈部发力,对抗手部力量,维持头部位置不变。
  • 持续510秒,休息510秒,重复。

放松紧张的肩部肌肉,肩部拉伸练习

双腿盘坐后仰

  • 仰卧,双腿简单盘坐,仰卧在折叠的毛毯上
  • 双手往头顶方向延展,手放在抱枕上
  • 保持3分钟

单手伸展拉伸肩关节

  • 双手伸直。一只手抓住另一只手的前臂
  • 手臂先向外伸展,然后把伸直手臂向肩膀内拉伸
  • 坚持30s,换边,做5组

放松紧张的背部肌肉,背部拉伸练习

背肌滚动

  • 仰卧,放松上背部,背部抵在泡沫轴上
  • 屈双膝,双手抱住头部后侧,前后滚动
  • 保持3分钟

背部拉伸

  • 膝盖着地,对齐髋部
  • 手肘放在砖块上,双手在后脑勺合十
  • 保持5分钟

富贵包的预防

  • 平时应少低头看手机,多做昂首挺胸、伸长脖子的动作。
  • 注意坐姿端正,电脑屏幕不能低于视线。
  • 经常自我按摩颈部,放松颈部肌肉。
  • 调整饮食结构,多参加运动,保持正常体重。
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