女性为何易患尿路感染？七大预防要点+五大误区解读

女性为何易患尿路感染？七大预防要点+五大误区解读

引用

澎湃

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30329100

尿路感染是女性常见的健康问题，其发病率约为男性的8-10倍。为什么女性更容易患上尿路感染？又该如何预防？本文将为您详细解答。

为什么女性更易患尿路感染？

1. 生理结构“先天劣势”

• 女性尿道短（仅3-5cm，约为男性1/4）、直且靠近肛门和阴道，细菌极易从尿道口逆行感染膀胱，甚至肾脏。

2. 生活习惯“陷阱”

• 卫生习惯：便后擦拭方向错误（应从前向后）、内裤更换不及时、使用不透气紧身裤等，均会增加感染风险。
• 憋尿：尿液滞留为细菌繁殖提供温床，甚至可能导致尿液逆流至肾脏。
• 性生活影响：性行为可能将细菌推入尿道，建议事后及时排尿并注意清洁。

3. 免疫力与激素变化

• 免疫力低下（如熬夜、糖尿病）、绝经后雌激素减少导致阴道黏膜萎缩和菌群失衡，均会削弱防御能力。

4. 特殊时期

• 月经期：经血可以说是天然的细菌培养基，若卫生用品再使用不当，如长时间不换等，都会增加感染风险。
• 孕期：怀孕时子宫增大，会压迫膀胱和输尿管，输尿管舒张和蠕动减慢，易导致尿流不畅，增加感染概率。
• 更年期：女性此时受雌激素变化的影响，阴道和尿道自净能力弱，抗菌能力也弱，也更容易发生尿路感染。

上述是致使女性高发尿路感染的原因，而若存在以下危险因素，无论男女都是高发人群：

• 有糖尿病、肾功能不全、免疫缺陷性疾病等，容易造成膀胱的收缩功能出现问题，使得膀胱中的尿液潴留不能完全排出；
• 得了泌尿系梗阻性疾病，如泌尿系结石、尿道狭窄、神经源性膀胱、泌尿系肿瘤等，可能会导致尿路梗阻，甚至出现不可逆的肾脏损伤；
• 梗阻病变也可能是泌尿系反复感染和难以治愈的原因；
• 长期泌尿道插管，如导尿管、膀胱造瘘管、输尿管支架管，都有可能会使尿道黏膜损伤，增加感染概率，甚至诱发尿道出血。

尿路感染的症状

不停地找厕所，有时还会急得尿裤子，小便时下身火辣辣地痛，这些都是尿路感染的典型表现——尿频、尿急、尿痛。

1. 膀胱炎：约占尿路感染的60%。患者主要表现为尿频、尿急、尿痛，伴排尿不适。常有白细胞尿，偶有肉眼血尿，一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。

2. 急性肾盂肾炎：多数起病急，常有尿频、尿急、尿痛，多伴有腰痛、肾区不适，可有脓尿和血尿。部分患者无明显的膀胱刺激征，而以全身症状为主，表现为寒战、高热、恶心、呕吐、食欲不振，或出现血尿伴低热和腰痛。

3. 无症状细菌尿：多见于老年人和妊娠期妇女，发病率随年龄增长而增加。如果不治疗，无症状菌尿也可在病程中出现急性尿路感染的症状。

4. 复杂性尿路感染：临床表现差异很大。常伴有泌尿系统结构或功能障碍。伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭。

预防尿路感染要做好以下几点

1. 多喝水，小便通。每天保证饮水1500-2000毫升，出汗多时还要适量增加饮水量。
2. 不吸烟，少刺激。有研究发现，与从来都不吸烟的人相比，吸烟女性出现尿急的可能性是前者的1.8-2.7倍，出现尿频的概率是前者的1.7-3倍。
3. 吃蔬菜，少沾辣。大蒜、辣椒、花椒等辛辣调味料是尿路的“敌人”，黄瓜、生菜、萝卜、西红柿等偏寒凉的蔬菜则是尿路的“朋友”。少吃辣、少喝奶茶，刺激性食物易诱发炎症，蔓越莓汁或维生素C片可以辅助酸化尿液、抑制细菌。
4. 讲卫生，勤换衣。每天都要勤换内衣，保持会阴部清洁。月经期间勤换卫生巾，每2-3小时更换一次，湿润环境更容易成为细菌的培养皿。
5. 别久坐，强体质。久坐会使外阴局部长时间处于潮湿闷热的环境下，细菌繁殖加快，这在闷热的夏天尤其明显。
6. 治慢病，多注意。积极控制糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病等慢性病的病情，一旦出现尿频、尿急、尿痛，及时就诊。患有输尿管及肾结石、尿道狭窄的患者尤其注意。
7. 带尿管，勤汇报。留置导尿管的患者若发现尿袋中有混浊尿液，或有泌尿道不适感，甚至出现发热等症状，一定要及时报告医生，尽早做下一步治疗。待膀胱功能恢复后，尽早拔除尿管，一般2周试拔尿管一次，若膀胱残余尿量＞100ml，仍需重新插入尿管，身体恢复是需要时间的，请不要着急。

关于尿路感染的几个认识误区

误区1：感染都是因为“不讲卫生”

• ×错误认知：认为尿路感染=私处不干净，频繁使用洗液、消毒湿巾过度清洁。
• √真相： 过度清洁（尤其是碱性洗液）会破坏阴道酸性环境，导致菌群失衡，反而增加感染风险。每日用温水清洗外阴即可，避免冲洗阴道内部。

误区2：“多喝水就能自愈”，不用吃药

• ×错误认知：轻度感染只要拼命喝水，就能把细菌“冲走”。
• √真相： 多喝水确实能辅助缓解症状，但无法完全清除细菌，拖延治疗可能发展为肾盂肾炎。出现尿频、尿痛等症状时，及时就医并按疗程用药。

误区3：滥用抗生素，迷信“消炎药”

• ×错误认知：一有症状就自行服用左氧氟沙星、头孢等抗生素。
• √真相： 国内尿路感染常见细菌（如大肠埃希菌）对左氧氟沙星耐药率超60%，滥用会加重耐药性。通过尿培养确定病原菌，遵医嘱选择敏感抗生素。

误区4：症状消失=治愈，可以停药

• ×错误认知：吃药后尿痛缓解，立刻停药“省着用”。
• √真相： 症状消失不代表细菌被彻底清除，擅自停药易导致复发或慢性感染。严格按疗程服药（通常3-7天），复查尿常规确认痊愈。

误区5：穿纯棉内裤就能100%防感染

• ×错误认知：认为只要材质合格，无需注意其他细节。
• √真相： 纯棉内裤若未及时更换（超过1天）、未高温清洗（60℃以下水洗无法杀菌），仍会滋生细菌。内裤每日更换，60℃热水浸泡清洗，阳光下晾晒。

尿路感染虽常见，却非“忍忍就过去”的小问题。科学预防、及时治疗，是对自己最贴心的呵护。让我们一起提高健康意识，关爱自己的尿路健康，让生活更加轻松愉快！

本文原文来自澎湃新闻