手指腱鞘炎的治疗方法及注意事项

手指腱鞘炎的治疗方法及注意事项

手指腱鞘炎是一种常见的手部疾病，多因手指频繁活动，肌腱与腱鞘过度摩擦所致，治疗主要涵盖药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方面。

药物治疗

非甾体抗炎药是常用药物，其具有抗炎、止痛的功效，能有效减轻腱鞘的炎症反应，缓解疼痛症状。通过抑制体内炎症介质的合成，减轻局部充血、肿胀，从而改善手指活动时的疼痛不适。对于疼痛较为严重的患者，可在腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻醉药物的混合制剂。糖皮质激素能发挥强大的抗炎作用，迅速减轻腱鞘的炎症和水肿；局部麻醉药物则能快速缓解疼痛，二者结合，可有效改善病情。但注射治疗需由专业医生操作，严格控制剂量和注射次数，避免出现不良反应。

物理治疗

热敷是简单易行的方法，用温热的毛巾或热水袋敷于患指，能促进局部血液循环，加快炎症的吸收和消散，缓解疼痛和肿胀。按摩同样有效，通过专业手法对患指及周围组织进行按摩，可放松紧张的肌肉和肌腱，减轻腱鞘与肌腱之间的摩擦，改善局部的活动功能。此外，还可采用超声波、冲击波等物理疗法。超声波能深入组织内部，促进细胞代谢，减轻炎症；冲击波则可刺激组织修复，缓解疼痛，促进腱鞘和肌腱的恢复。

手术治疗

当药物治疗和物理治疗效果不佳，或者腱鞘炎反复发作、腱鞘严重狭窄时，手术治疗成为必要选择。腱鞘切开减压术是主要的手术方式，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的压迫，恢复肌腱的正常滑动。手术过程中，医生会在直视下操作，精准地切开腱鞘，避免损伤周围的血管、神经等组织。微创手术也是一种选择，如关节镜下腱鞘松解术，其具有创伤小、恢复快等优点，借助关节镜的清晰视野，医生能够更精确地进行操作，减少对周围组织的损伤，术后患者能更快地恢复手指功能。

如果手指腱鞘炎不进行治疗，对患者的影响是多方面且严重的。在日常生活中，患者会因手指疼痛、活动受限，无法完成如抓握、捏取、书写等精细动作，严重影响生活自理能力。难以握住餐具正常进食，无法系鞋带、扣纽扣等。长期的疼痛还会影响患者的睡眠质量，导致白天精神萎靡、注意力不集中，影响工作效率和学习能力。

手指腱鞘炎的注意事项

• 预防手指腱鞘炎，要注意避免手指过度劳损。在进行频繁使用手指的活动时，如长时间打字、编织等，应适当休息，定时活动手指，缓解肌肉和肌腱的疲劳。保持正确的手部姿势，避免长时间保持同一姿势或过度弯曲、伸展手指，减少对手指腱鞘的压力。注意手部保暖，寒冷刺激可能会加重腱鞘的炎症反应，可佩戴手套等进行保暖。
• 对于已经患有手指腱鞘炎的患者，要严格按照医嘱进行治疗，按时服药或接受物理治疗，不得擅自增减药量或中断治疗。在使用药物过程中，注意观察药物的不良反应，如有不适及时告知医生。物理治疗时，要注意方法和力度的正确使用，避免因操作不当造成伤害。如果进行手术治疗，术后要注意休息，避免过早使用患指进行剧烈活动或重体力劳动。