中医基础 | 中医之"血"，生命的源泉（附思维导图）
中医基础 | 中医之"血"，生命的源泉（附思维导图）
《黄帝内经》有云：
- “血气者，人之神，不可不谨养。” —— 《黄帝内经·素问·八正神明论》
- “血脉和利，精神乃居。” —— 《黄帝内经·素问·脉要精微论》
- “血之与气，异名同类。” —— 《黄帝内经·灵枢·决气》
- “肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。” —— 《黄帝内经·素问·宣明五气》
- “血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。” —— 《黄帝内经·素问·调经论》
- “血气者，人之神，不可不谨养。” —— 《黄帝内经·素问·八正神明论》
这些经典名句不仅体现了古代中医对血的深刻理解，也为后世中医学的发展提供了理论基础。
今天，我们一起深入地理解中医对"血"的认知和应用。
血的概念
中医中的"血"是一个包含有形血液和其功能的概念。中医认为血是循行于脉中，富有营养的红色液体，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血具有濡养化神的作用，为脏腑、经络、各种器官等的生理活动提供营养物质。如中医所说"血脉和利，精神乃居"，人体任何部分如果缺少血液的供养，都会影响正常生理活动，造成生理功能紊乱以及组织器官损伤，严重缺血还能够危及生命。"血者，神气也"表明血不仅是物质基础，也是精神活动的物质载体。
血的生成
中医认为血主要由营气和津液组成，来源于摄入的饮食物，经过脾和胃的消化吸收生成水谷精微。
血液的生成有奉心化气之说，将饮食水谷经过脾胃之气的运化生成水谷之精，营气和津液注入于脉，通过脾的转输升清作用贯注心脉，经过心火的作用化成赤色的血液。
心脾两脏生血、主血，心血供养于脾，以维持其正常的运化作用。同时，肾所藏的肾精也是血液生成的基础物质之一，肝藏血，精血同源，与血液的化生密切相关。
"脾胃为后天之本，气血生化之源"强调脾胃在气血生成中的重要作用，是人体气血生成的关键器官。
血的功能
血对人体的作用至关重要。
首先，它具有濡养作用，为脏腑、经络等提供营养物质。人体的每一个部位都需要足够的血来维持正常的生理功能，若缺乏血液供养，就会导致机体生理机能失调，组织脏腑受损，严重时甚至可能导致死亡。
其次，血还是精神活动的主要物质基础。人的精神充沛、神志清晰、感觉灵敏、活动自如而协调，均有赖于血气的充盛和血液运行的调和与流利。如果血虚、血热或血液运行失常，就会发生精神衰退、健忘、多梦、失眠、烦躁，甚至神志恍惚、惊悸不安，以及谵妄、昏迷等神志失常的多种病变。
"血以养形"指出血的主要功能是滋养身体，维持形体的健康。
血与脏腑
中医理论里，血液的生成和运行都是多个脏腑共同作用的结果。血液的生成与脾胃、心、肺、肾、肝等脏均有关系。
脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃所化生的水谷精微是化生血液的基本物质。
心主血脉，行血可以输送营养物质，使全身各脏腑获得充足的营养，维持正常的功能活动，从而促进血液的生成。
肾所藏的肾精也是血液生成的基础物质之一，肝藏血，精血同源，与血液的化生密切相关。
血液的运行也与心、肺、肝、脾等脏有关。心气推动血液在血脉中运行；肺气辅助心脏主管全身的血脉，肺气宣发与肃降可以调节全身的气机；肝脏具有储藏及调节血量的功能，维持血液循环及流量的平衡，还防止血液外溢；脾气旺盛保证血液在脉管中运行，防止血液外溢。
"肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏"描述了肝脏在血液储存和调节中的作用，以及心脏在推动血液循环中的功能。
血与健康
血虚等血液问题在中医临床实践中较为常见，如面色苍白、头晕目眩、心悸失眠等症状，往往与血虚有关。通过补血、调理气血等方法进行治疗，能有效改善患者的症状，提高生活质量。
此外，血与津液同源，血液耗伤可以伤津，伤津也可以耗伤血液，两者在生理和病理上相互影响。例如，在一些失血过多的患者中，往往会出现口渴、咽干等津液不足的症状。而在一些津液大量丢失的患者中，也可能会出现血虚的症状。
"血不荣筋，筋脉拘急"说明血液对筋脉的滋养作用，如果血液不足，会导致筋脉拘急，即肌肉和筋腱紧张或痉挛。
"血枯则神散"指出血液不足会导致精神涣散，无法集中注意力。
养血谚语
- 一日三枣，长生不老。
- 血虚则补，血瘀则通。
- 食补不如睡补，睡补不如心补。
- 血为气之母，气为血之帅。
- 血虚多梦，血旺神足。
- 血气方刚，不可阻挡。
- 血足则神安，血虚则神乱。
- 养血先养心，心安则血畅。
- 血虚生风，血旺生力。
- 血虚则寒，血旺则温。