硬膜外麻醉副作用是什么
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硬膜外麻醉副作用是什么
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硬膜外麻醉是一种常用的区域性麻醉技术,广泛应用于分娩、下腹部手术和下肢手术。虽然其安全性较高,但仍可能引发一些副作用。以下是东南大学附属中大医院骨科副主任医师韦继南对硬膜外麻醉副作用的详细解答:
低血压:在硬膜外麻醉过程中,交感神经系统受到抑制,导致血管扩张,从而引起低血压。这是最常见的副作用之一,发生率大约在10%至40%之间,但通常可以通过调整体位和补液来纠正。
头痛:硬膜外麻醉后出现头痛的情况被称为“硬膜穿刺后头痛”,这种情况一般发生在1%至3%的患者中,多数情况下在几天内自行缓解。
尿潴留:由于控制膀胱功能的神经受到了暂时的干扰,一些患者可能会在术后经历尿潴留,该现象多见于男性患者,发生率可达15%。
恶心和呕吐:这些症状可能与麻醉药物或低血压相关,通常比较轻微,可以通过药物进行管理。
背部疼痛:针刺穿过皮肤和韧带层次可能导致轻微的短暂性背痛,这在注射部位及其周围比较常见。
神经损伤:虽然极少见(发生率小于0.02%),但针刺可能损伤神经,引发神经痛或感觉异常。
感染和出血:尽管罕见,针刺部位有时会因为操作不当或卫生条件不佳引起感染或出血,尤其在存在凝血障碍的患者中要特别注意这一风险。
全脊髓麻醉:如误入蛛网膜下腔,可能导致更严重的全脊髓麻醉,表现为呼吸困难和意识丧失,此类事件非常罕见,需要立即处理。
硬膜外麻醉通常是安全有效的,但在施行该麻醉方法时,应密切监测患者的生理指标,以及时识别和处理任何可能的并发症。
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