近视眼为何晚上视力下降

近视眼为何晚上视力下降

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析：夜晚视力下降在近视患者中是一种常见现象，主要由于以下几个原因：

1. 光线不足：人眼在弱光条件下的视觉能力会受到限制。视杆细胞负责在低光照条件下看清物体，而视锥细胞则在明亮环境下工作得更好。近视者的视网膜对光线变化的适应能力较弱，因此在晚上或弱光环境中，近视者的视觉清晰度可能降低。

2. 瞳孔扩张：在光线昏暗时，瞳孔会自然扩张以允许更多的光线进入眼睛。这也会导致更多光学像差和散光效应，使图像模糊，加剧了近视者的视觉困难。

3. 对比度敏感性降低：在低光情况下，由于缺乏足够的亮度，眼睛对物体边缘对比度的识别能力减弱。这对于已具有屈光不正（如近视）的眼睛来说，更是如此。

4. 青光眼风险增加：研究表明，近视与某些类型的青光眼（如开角型青光眼）相关联。在这些情况下，夜间视力下降也可能是青光眼的初期症状之一。

5. 心理因素：在夜间，人们往往对潜在的视力问题更加敏感，因为白天的环境中有更多的干扰因素使得眼睛的负担相对减少。

夜间视力下降是多因素共同影响的结果，并不仅仅限于近视患者。如出现明显的夜间视力障碍，应及时就医以排除其他眼部疾病的可能。日常生活中还应注意良好的用眼习惯，定期进行眼科检查。