怎样治疗输尿管结石

怎样治疗输尿管结石

输尿管结石的治疗方法主要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻以及患者的整体健康状况来决定，常见的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石治疗等。

药物治疗

• 解痉药物：用于缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻疼痛。
• 排石药物：配合多饮水，有助于推动结石从输尿管部位进入膀胱，进而排出体外。
• 止痛药物：如非甾体类药物以及等阿片类镇痛药，用于缓解结石引起的疼痛。

体外冲击波碎石治疗

• 体外冲击波碎石是治疗输尿管结石的一种常用方法，适用于结石直径小于1厘米、位置较表浅的情况。该方法通过X线或超声定位结石位置，利用冲击波将结石击碎成较小的颗粒，然后随尿液排出体外。治疗后需要患者大量饮水，以促进结石排出。

输尿管镜取石术

• 输尿管镜取石术是一种微创手术治疗方法，适用于结石较大、位置较深或引起梗阻的情况。该手术通过尿道、膀胱插入输尿管镜，到达结石部位后，使用激光或气压弹道碎石机将结石击碎并取出。该方法具有手术创伤小、恢复快、患者痛苦少的优点。

腹腔镜输尿管切开取石术

• 对于较大或嵌顿性输尿管结石，腹腔镜输尿管切开取石术是一种有效的治疗方法。该手术通过腹腔镜在患者腹部建立操作通道，然后切开一个小口取出结石，并缝合输尿管切口。术后需要做好伤口部位的卫生护理措施。

经皮肾镜取石术

• 经皮肾镜取石术适用于较大或复杂性的输尿管结石。该手术通过超声定位结石位置，确定穿刺点并建立通道，然后沿通道插入肾镜找出结石，并使用激光将结石击碎取出。该手术取石彻底，复发率低。

机器人辅助输尿管镜取石术

• 机器人辅助输尿管镜取石术是一种高精度、高稳定性的手术治疗方法。医生使用机器人操作系统来控制输尿管镜，将输尿管镜插入患者的尿道、膀胱以及输尿管，精准地将结石逐个击碎并取出结石碎片。该方法适用于比较复杂以及难以触及的结石。

输尿管结石的治疗方法多种多样，患者应根据自身情况和医生建议选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防输尿管结石的重要措施。

输尿管结石的注意事项

• 对于吸收性高钙尿症患者，应减少含钙丰富食物的摄入，如牛奶、豆制品等，但并非完全限制，因为钙是人体必需元素，正常饮食中的钙摄入一般不会加重结石形成，除非是特殊类型的高钙尿症。减少草酸含量高的食物，如菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓等。草酸与钙结合易形成草酸钙结石，所以要适当控制此类食物的摄取量。

• 根据结石的大小和位置选择合适的运动方式。较小的结石（一般小于6毫米），可通过跳绳、跑步、上下楼梯等运动促进结石排出。但如果结石较大或引起明显疼痛、梗阻时，应避免剧烈运动，防止结石损伤输尿管黏膜或加重梗阻。

• 即使结石排出或经过治疗后症状缓解，仍需定期复查。一般每3-6个月进行一次泌尿系统超声检查，观察有无结石复发。对于有结石家族史、代谢异常等高危因素的人群，复查频率应适当增加。因为输尿管结石有较高的复发率，定期复查可及时发现新结石并采取相应治疗措施。

本文原文来自有来医生