痛不欲生就只能“多喝热水”？止痛药才是救星
痛不欲生就只能“多喝热水”？止痛药才是救星
痛经是许多女性都会遇到的困扰，但面对疼痛，真的只能选择“多喝热水”吗？其实，止痛药才是更有效的解决方案。那么，如何正确使用止痛药？有哪些注意事项？本文将为您详细解答。
自古以来，痛经一直困扰着众多女性。在一些人的观念里，痛经总是羞于提起，觉得“忍忍就过去了”；还有些人觉得，吃止痛药“伤身体”，还是多喝热水或红糖水吧。
最近，一部反映新时代女性主义题材的电影《好东西》上映，片中的一句台词意外获得了许多观众的共鸣——“喝红糖水没用，（痛经）得吃止痛药！”
那么关于痛经，应该如何正确使用止痛药呢？今天我们就来看！
痛经时，能不能吃止痛药？
能！当然能！
不过在这里，还是给大家一些注意事项：
- 根据情况，提前吃
实话实说，不同人出现痛经的时间不一样：
- 有些是月经前1-2天；
- 有些是月经周期的第1或第2天；
- 有些则贯穿整个月经期……
所以，具体服药时间也因人而异。如果每次都疼痛难忍，那么可以在出现轻微疼痛时就吃止痛药，而不是等到严重时再吃。
- 不要空腹，饭后吃
需要注意的是，止痛药最好不要空腹服用，否则可能刺激胃肠道。
- 循序渐进，适量吃
止痛药不是吃得越多越好！双倍剂量并不代表就有双倍效果。吃药时，注意循序渐进，在确保止痛效果和安全的前提下使用最小剂量，由少到多，“阶梯法”用药。
- 谨遵医嘱，换着吃
长期反复使用同一种止痛药物可导致耐药，所以不应单纯只靠增加同一种止痛药的剂量来止痛。可以遵医嘱及时改用其他止痛药物（常用止痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬、乙酰水杨酸等）。
实在不清楚怎么吃止痛药的话，可以收藏这个表格：
（若服药后出现皮疹、过敏、水肿等明显不适，务必马上停药，及时就诊，切勿自行换药）
不过，确实有很多人对“止痛药”望而却步，似乎在“怕”什么。到底在怕什么呢？
关于止痛药的常见担忧
- 一痛就吃止痛药，会成瘾吗？
不会。止痛药分为阿片类和非阿片类。会引起上瘾的是阿片类止痛药，如吗啡等。这类药品受到严格的管制，不易得到，也不推荐用于痛经。而日常用的止痛药（如非甾体类抗炎药和对乙酰氨基酚等），属于非阿片类，没有成瘾作用。
- 备孕期、怀孕期，也可以吃止痛药吗？
可以，但要在医生的指导下用药。孕妇可以选择安全的止痛药（如对乙酰氨基酚）。如果有发热、头痛和喉咙痛等症状，在怀孕期间任何时候都可以服用。但是，有些复方制剂可能会给孕妇和婴儿带来伤害，尤其是孕早期。因此，孕妇在服用任何止痛药之前，都必须咨询医生，明确服药剂量和时间。
- 短期吃没事，长期吃影响大？
是的！比如阿司匹林等水杨酸类药物，长期或大量服用，会对消化道造成不同程度的刺激，导致胃溃疡等疾病。而散利痛等苯胺类药物也可能对肝脏造成损害，长期服用时，需定期对肝、肾进行检查。
特殊情况下的用药建议
止痛药虽然可以有效缓解痛经的症状，但也要注意一些特殊情况：
- 继发性痛经患者，不建议盲目服用
继发性痛经又称“器质性痛经”，指由盆腔内器质性病变引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，需要进行妇科检查才能确定原因。这时，如果一痛就吃止痛药，可能会掩盖症状。建议及时就医，避免耽误病情。
- 胃溃疡或哮喘患者，不建议服用
我们日常用的止痛药（如非甾体类抗炎药和对乙酰氨基酚等）对肠胃刺激较大，不建议有胃溃疡或哮喘的患者服用。可以尝试短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）等，通过雌孕激素来抑制卵巢排卵，改善痛经症状。
- 止痛药效果实在不好，怎么办？
如果实在不想吃药，也可以通过用热毛巾热敷腹部，或通过一些低强度运动来改善血液循环，或在医生的指导下尝试一些中成药来缓解。此外，还可以对饮食进行调整，生理期就不要再吃生冷食物或者重口味的加麻加辣啦！
审稿专家
陈晓悦 | 同济大学附属上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师
参考文献
[1] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018.
[2] 祁君,滕秀香.止痛药在痛经治疗中的相关问题[J].中国临床医生,2010,38(02):20-21. [3]doi:10.3969/j.issn.1008-1089.2010.02．007
[3] 李容.痛经:止痛药掩盖真相[J].医药世界,2008,(04):34-35.