股骨粗隆间骨折的治疗方法及后遗症

股骨粗隆间骨折的治疗方法及后遗症

股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，其治疗方法多样，包括手法复位与外固定、牵引治疗、药物治疗、切开复位内固定术和髓内钉内固定术等。本文将详细介绍这些治疗方法及其适用情况，并探讨股骨粗隆间骨折可能引发的后遗症。

1. 手法复位与外固定

对于稳定性骨折，即骨折端没有显著移位或移位程度较轻的骨折，可以采用手法复位与外固定的方式进行治疗。医生会通过专业手法将骨折端恢复到正常位置，并使用石膏、夹板或外固定器等装置对骨折部位进行固定，保持骨折端的稳定性，促进骨折愈合。

2. 牵引治疗

牵引治疗是一种常用的非手术治疗方法，适用于不能耐受手术或骨折端移位不明显的情况。牵引可以通过皮牵引或骨牵引的方式，利用牵引力将骨折端逐渐复位并保持稳定。牵引治疗需要持续一段时间，直至骨折端形成足够的骨痂并愈合。

3. 药物治疗

药物治疗在股骨粗隆间骨折的治疗中也起着重要作用，患者可以在医生的指导下使用止痛药、消炎药等药物缓解疼痛和减轻炎症。还应补充钙剂和维生素D等营养药物也有助于促进骨折的愈合和骨骼的健康。

4. 切开复位内固定术

对于移位明显的骨折，尤其是粉碎性骨折，通常需要采用切开复位内固定术进行治疗。手术时医生会通过切开皮肤、肌肉等组织，直接暴露骨折部位，将骨折端复位并使用钢板、螺钉等内固定器材进行固定。此种治疗方法可以确保骨折端的稳定性和对位对线，有利于骨折的愈合和功能恢复。

5. 髓内钉内固定术

髓内钉内固定术是一种微创治疗方法，适用于股骨粗隆间骨折的治疗。手术时医生会在股骨大转子处钻孔，将髓内钉插入髓腔并到达骨折部位，通过髓内钉的固定作用将骨折端保持稳定。此种治疗方法具有创伤小、恢复快等优点，逐渐成为股骨粗隆间骨折的主流治疗方式之一。

在骨折愈合过程中，患者需要接受专业的康复治疗，日常也需要多休息，避免患侧肢体受寒、受凉，有助于身体好转。

股骨粗隆间骨折可能引发的后遗症

• 骨折不愈合或畸形愈合：如果骨折端未能达到良好稳定性或治疗时复位不佳，可能导致骨折不愈合或畸形愈合，如髋内翻畸形，影响患肢功能。

• 神经损伤或者继发创伤性关节炎：骨折可能导致神经受牵拉或压迫，进而出现神经损伤，表现为疼痛、麻木、感觉和运动功能障碍。骨折部位血供受损或复位不良，易诱发创伤性关节炎，表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍。

• 异位骨化或骨化性肌炎：手术后骨折和软组织的修复可能形成大量纤维组织、瘢痕组织，甚至软骨或骨组织，导致异位骨化或骨化性肌炎，影响关节活动。

本文原文来自youlai.cn