婴幼儿常见外伤的处理（婴幼儿保育课件）

婴幼儿常见外伤的处理（婴幼儿保育课件）

婴幼儿常见外伤的处理

婴幼儿小外伤的处理

1. 擦伤

• 擦伤是指皮肤表皮或皮肤真皮的损伤，伤势大都比较轻微。伤口小而浅，无出血，只需将伤口洗净即可。如果宝宝的伤口较深或有出血，应及时止血清创抗感染，无法自行处理时尽快就医处理。

2. 割伤

• 割伤是指刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤，切口伤口常达到皮下组织。伤口长度>1cm脸部伤口长度>0.5cm可能需要缝合。4小时内就医处理。若伤口长度<1cm，脸部伤口<0.5cm，且出血较少，婴幼儿红肿疼痛症状较轻，可自行在家处理。
• 1. 止血：用干净的纱布按压伤口止血；持续按压5-10分钟。
• 2. 清理创面：清水冲洗伤口；已消毒的镊子清理碎屑；清洁伤口周围区域。
• 3. 抑制感染：0.5%的碘伏；抗生素软膏。
• 4. 覆盖伤口：透气型绷带；每天更换。
• 5. 观察伤口：流脓；2天后红肿疼痛加剧；一周后仍未基本愈合；送医处理。

3. 刺伤

• 刺伤是指用锋利的东西刺或戳而受伤。刺伤多为锐性尖物所引起，这类伤易伤及深部组织和脏器，容易发生厌氧菌感染。
• 1. 刺入物为木屑等：用无菌镊子取出；清水冲洗伤口；抗生素软膏抗感染。
• 2. 刺入物若为铁钉等：拔出后应在伤口周围挤压，挤出淤血及异物；每天更换。
• 3. 若异物嵌入较深且粗大：不可自行拔出；立即就医处理。
• 4. 刺伤伤口深、窄：应注射破伤风。

4. 淤伤

• 瘀伤是指外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，在皮肤表面可以看到一片淤青。
• 1. 缓解疼痛和肿胀：将四肢抬高；用冰块或凉水冷敷消肿。
• 2. 促进淤血消散：受伤24小时后，用温水热敷伤处，促进局部血液循环。
• 3. 观察并送医：头部瘀伤后宝宝有呕吐、精神萎靡等症状；或疼痛>24小时、瘀伤>14天；应及时就医处理。

婴幼儿肘关节脱臼的处理

1. 脱臼的相关概念

• 脱臼是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。1.脱臼的定义脱臼常发生在下颌、肩、肘、髋关节等部位。2.脱臼的好发部位肘关节脱臼是指构成肱桡关节及上尺桡关节的桡骨头异常脱出所导致的肘关节功能障碍损伤。3.肘关节脱臼的定义牵拉不当4.脱臼的原因环状韧带薄弱患处疼痛肿胀；受伤关节不能抬举；持续性地反复哭闹。5.脱臼的主要表现

2. 肘关节脱臼的处理

• 1. 限制行动：安抚宝宝的情绪，限制孩子的行动。
• 2. 安全转运：动作轻稳；注意保暖；观察患肢血运。
• 3. 尽早复位：若未受培训，请不要在家中自行尝试

3. 肘关节脱臼的预防

• 1. 避免用力牵拉
• 2. 避免用力甩胳膊

婴幼儿鼻出血的处理

1. 鼻出血的相关概念

• 鼻出血是指血液从鼻腔内流出，多见于2岁以上的幼儿。1.鼻出血的定义出血量少时，仅涕中带血。2.鼻出血的症状严重出血时，可从两侧鼻腔涌出。2.鼻出血的症状出血量大时，会出现面色苍白、出冷汗、心慌、烦躁等休克前兆症状。2.鼻出血的症状鼻出血的常见部位为鼻腔的利氏区。3.鼻出血的部位鼻腔黏膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症。3.鼻出血的原因气候条件差，如空气干燥，炎热、寒冷、室温过高等。3.鼻出血的原因抠鼻孔的不良习惯。3.鼻出血的原因挑食、偏食不良习惯，引起维生素缺乏。3.鼻出血的原因疾病因素：如发热、白血病、紫癜、再生障碍性贫血等。3.鼻出血的原因

2. 鼻出血的处理

• 1. 缓解紧张：安抚宝宝的情绪，让宝宝安静的坐着。
• 2. 宝宝体位：取坐位，头稍向前倾，张口呼吸。
• 3. 止血：用拇指和食指捏住双侧鼻翼，或用食指压迫患侧鼻翼10-15分钟。将冰块或冷毛巾置于前额以及后颈部进行止血。
• 4. 送医：若宝宝鼻出血不止、出血量较大，出现出血性休克前兆症状时，应采用半卧位，头偏向一侧，尽快送医处理。

3. 注意事项

• 1. 幼儿鼻出血止血后，2～3小时内避免剧烈运动或者洗热水澡，以免再次出血。
• 2. 出鼻血后，切忌头后仰止血（视频）。

4. 鼻出血的预防

• 1. 室内空气的湿度应保持在50%~60%
• 2. 日常应多食新鲜的水果、蔬菜，忌辛辣刺激饮食。
• 3. 应纠正患儿挖鼻、揉鼻、向鼻中放置异物等导致鼻腔黏膜损伤的不良习惯。

婴幼儿头部摔伤的处理

1. 头部摔伤的相关概念

• 头部摔伤是指头部不慎跌到地面、地板或其他较低平面上所造成的的伤害。（以小贴士形式出现，教师在右边。）1.头部摔伤的定义婴幼儿头部重量较重。2.头部摔伤的原因婴幼儿肢体动作不成熟。3.头部摔伤的症状(1)局部皮肤出血婴幼儿头皮组织血运丰富，发生头皮裂伤时出血较多。3.头部摔伤的症状（2）头皮血肿损伤部位可触摸到肿物，压之有波动感。3.头部摔伤的症状（3）颅骨骨折当头部碰到桌角或其他突起物体时，可有凹陷骨折。凹陷>1cm，可出现偏瘫、癫痫等。3.头部摔伤的症状（4）脑震荡

2. 头部摔伤的处理

• 1. 止血：用纱布覆盖加压止血，若伤口>1cm，需就医缝合。
• 2. 先冷敷再热敷：头皮血肿48小时内冷敷，再进行热敷促进淤血吸收。一周左右可消肿。
• 3. 就医处理：颅骨骨折、脑震荡需及时就医处理，若有呕吐，应将头偏向一侧。
• 4. 密切观察：一周内注意观察宝宝症状，勿做剧烈运动。

3. 头部摔伤的预防

• 1. 室内预防措施：安装防滑条；窗前勿放桌椅；勿将宝宝单独置于成人床上；注意搀扶
• 2. 室外预防措施：清除地面杂物；勿摆幅过大；勿置于购物车上

婴幼儿颈部受扼的处理

1. 颈部受扼的相关概念

• 颈部受扼是指绳索或绳索状物以某种机械力拉紧颈项部，使颈部受压，引起机体呼吸不畅。1.颈部受扼的定义面色青紫2.颈部受扼的症状颈部损伤窒息死亡（1）婴幼儿好奇心较强，危险意识较弱。2.颈部受扼的原因（2）穿戴有绳索的衣物或用具。2.颈部受扼的原因

2. 颈部受扼的处理

• 1. 若宝宝有意识，安抚情绪，尽快解除扼制物。
• 2. 若宝宝心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏，并拨打120