最新研究揭示：睡眠不好可能诱发脂肪肝，还会伤肾

最新研究揭示：睡眠不好可能诱发脂肪肝，还会伤肾

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澎湃

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28996141

睡眠不好不仅会影响第二天的精神状态，还可能对肝脏和肾脏健康造成严重影响。近期，一项发表在国际权威期刊的研究揭示了睡眠障碍、肾功能障碍与脂肪肝发病之间的密切关联，为预防和治疗脂肪肝提供了新的思路。

近日，安徽医科大学公共卫生学院流行病学和生物统计系倪婧副教授团队和上海交通大学医学院附属新华医院消化内科范建高教授团队，在SCI期刊《糖尿病、肥胖和代谢》杂志 Diabetes, Obesity and Metabolism（JCR一区，2024年影响因子5.4分），联合发表题为“睡眠障碍与肾功能受损共同导致严重的代谢相关脂肪性肝病的发病”的研究论著。

研究团队基于超过30万人的大样本队列，经过12.3年的中位随访，发现睡眠障碍、肾功能障碍与脂肪肝发病存在密切关联。具体而言，研究发现了三个重要结果：

1. 睡眠障碍会诱发脂肪肝进展。研究显示，睡眠不足、频繁失眠、打鼾和日间嗜睡等问题，会显著增加新发重症脂肪性肝病的风险，增加比例在19%至37%之间。

2. 肾功能障碍与脂肪肝发病存在关联。研究发现，血清胱抑素C和尿酸水平与新发重症脂肪肝的风险呈正相关。在根据肌酐和胱抑素C构建的eGFR指标中，eGFRcys最低组患者发生重症脂肪肝的风险是eGFRcys最高组患者的2.08倍。

3. 睡眠障碍和肾功能障碍存在联合效应。研究显示，当睡眠紊乱和肾功能障碍同时存在时，会显著增加重症脂肪肝及其相关肝硬化和肝癌的发病风险，风险增加近五倍。

研究进一步揭示，肾功能损伤在睡眠与重症脂肪肝发病风险之间可能起到了一定的中介作用。这一发现不仅为脂肪肝的防治提供了新的视角，也为后续开展肝-肾轴相关功能机制研究提供了新的方向和思路。

为了维护肝肾健康，专家建议：

1. 保证充足的睡眠时间：成人建议每晚睡眠7到8小时。
2. 规律的作息：每天同一时间上床睡觉和起床。
3. 优化睡眠环境：确保卧室安静、光线适当遮蔽且温度适宜。
4. 减少晚间刺激物质的摄入：避免睡前大量饮用含咖啡因和酒精的饮料。
5. 晚餐适量，避免辛辣：过量或刺激性的晚餐可能导致夜间胃部不适。
6. 适当的晚间活动：睡前进行轻度的散步或阅读。

这项研究不仅揭示了睡眠行为和肾功能受损对代谢相关脂肪性肝病发生和发展的影响，也为我们提供了一个新的视角来看待促进健康睡眠和保持良好肾功能对维护肝脏健康及预防肝硬化及肝癌发生的重要公共卫生学意义。

此外，该研究还为肝-肾轴之间的双向关联作用提供了流行病学证据，为后续开展肝-肾轴相关功能机制研究提供了新的方向和思路。