不可小觑的“低血糖”

不可小觑的“低血糖”

在糖尿病患者的日常管理中，人们往往更关注血糖的升高，而忽视了血糖过低同样可能带来的危害。社会普遍强调高血糖的风险，却鲜少提及低血糖的严重性。实际上，低血糖的发作时，可能会出现“心慌、手抖、出冷汗、迟钝、嗜睡、昏迷”这些表现，让患者体验到极度的无力感，甚至濒死的感觉。

什么是低血糖

非糖尿病患者低血糖标准是血糖＜2.8 mmol/L，接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖<3.9 mmol/L 就属于低血糖。低血糖一般见于饮食过少、空腹时间过长、空腹剧烈运动，也见于降糖药物过量或者患有内分泌肿瘤的患者。

低血糖的诊断标准

低血糖，是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。而对于糖尿病患者，血糖值低于3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

低血糖的临床表现和危害

低血糖一般表现为心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感等，严重的还会出现神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷，甚至危及生命。

低血糖的治疗

一旦出现低血糖症状，应立即检测血糖并采取措施改善症状。

若患者神志清楚，可以口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。

若患者已发生低血糖昏迷，应立即拨打120，及时就医，遵医嘱给予静脉注射50%葡萄糖4060ml，或遵医嘱尽快静脉滴注5%10%葡萄糖。以便快速提升血糖。

若患者已神志不清，切忌喂食以免误吸或呼吸道窒息。

对于药物引发的低血糖，应停用相关药物并及时就医。

预防低血糖的策略

学会使用便携式血糖仪，以便自己出现低血糖症状时，能及时自测血糖。

合理使用降糖药物，避免自行调整剂量。

酒精、咖啡因、抽烟等都将严重影响血糖的稳定，最好戒除或少用。

合理饮食，每天需要正常进食，注意均衡营养。

适当运动避免在餐前进行剧烈运动，可每天规律进行适当运动锻炼。

如有反复低血糖发生，应及时就医，调整治疗方案。