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腺样体肥大一定要手术吗?这里有答案!

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腺样体肥大一定要手术吗?这里有答案!

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https://www.gdhtcm.com/news/popularization_100000621377616.html

近年来,越来越多的孩子出现睡觉打鼾、张口呼吸的现象,这往往与腺样体肥大有关。腺样体肥大不仅会影响孩子的睡眠质量,还可能导致面容改变、听力下降等一系列问题。那么,什么是腺样体肥大?它有哪些危害?又该如何治疗呢?本文将为您详细解答。

什么是腺样体肥大?

腺样体又称咽扁桃体,是鼻咽部的淋巴组织,位于鼻咽部的后部及顶部。如果在儿童期因各种原因的炎症反复刺激而导致腺样体病理性肥大,引起张口呼吸、睡觉打鼾等症状,就称为腺样体肥大。

据统计,腺样体肥大的发病率正在逐年增加,且5岁以下孩子的发病率显著高于5~14岁年龄段的发病率。

腺样体肥大的危害

腺样体肥大长期发作、得不到控制,可能会导致以下问题:

  1. 腺样体面容:表现为颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出(俗称“龅牙仔”),或者唇厚、缺乏表情(俗称“痴呆面容”)。

  2. 呼吸系统问题:堵住鼻孔,导致鼻腔通气不好,鼻涕不易排出,还会加重鼻炎和鼻窦炎的症状,形成恶性循环。

  3. 生长发育影响:堵塞气道,导致孩子长期慢性缺氧,影响生长发育和心理健康。

因此,一旦发现孩子有腺样体肥大的症状,就要积极应对。

如何判断孩子是否有腺样体肥大?

如果孩子出现以下表现,可能有腺样体肥大的情况:

  1. 睡觉时打呼噜、口呼吸或有睡眠呼吸暂停,会被憋醒;
  2. 反复发生鼻咽部炎症,经常鼻塞、流鼻涕,经常用手指掏鼻孔;
  3. 睡觉时不踏实、经常出汗或夜惊、磨牙,喜欢趴睡;
  4. 白天呼吸也有类似呼噜声;
  5. 出现分泌性中耳炎、听力下降或传导性耳聋;
  6. 发育迟缓、营养不良。

如果持续时间超过两周,且每周打呼噜的天数超过3天,就有腺样体肥大的风险。

嘴贴能否治疗腺样体肥大?

嘴巴上贴胶布、嘴贴来矫正口呼吸的方式,仅适用于单纯性口呼吸的孩子;如果是扁桃体肿大、腺样体肥大引起的口呼吸,用嘴贴矫正只会加重孩子夜间缺氧的情况,不建议使用。

腺样体肥大会不会导致腺样体面容?

腺样体面容不是短期形成的,而是常年口呼吸、日积月累造成的面部骨骼发育不良。一般来说,持续口呼吸23年或45年可能会导致腺样体面容。

腺样体肥大是否会随年龄增大而好转?

腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,4岁到8岁期间是儿童腺样体生理性肥大的高峰期,10岁以后会逐渐萎缩。但是,病理性的腺样体肥大通常不会随发育成熟而萎缩,这种腺样体肥大会一直伴随孩子到成年。

腺样体肥大是否一定要手术?

腺样体肥大是否需要手术,需要结合年龄、堵塞程度、症状严重程度、保守治疗的效果来综合判断。没有手术指征的情况下,可以优先选择保守治疗。手术并不是简单的“一刀切”,如果引起腺样体肥大的因素没有得到改善,术后很可能会出现症状改善不理想、甚至腺样体肥大复发的情况。

腺样体肥大的日常调护方法

腺样体肥大的发病原因主要是孩子脏腑娇嫩,形气未充,抵抗力差,易感外邪。以下是一些辅助调护方法:

  1. 消肿散结:腺样体肥大的孩子脾胃虚弱,体内痰湿瘀结,应避免食用肥甘厚腻的食物。同时,保持大便通畅也很重要。推荐一款食疗方“二草内金瘦肉汤”:
  • 材料:猫爪草10克,夏枯草5克,鸡内金5克,瘦肉50克。(1人量)
  • 做法:猫爪草、夏枯草、鸡内金先放水里泡十五分钟。瘦肉洗干净过热水。材料放瓦煲里,先用大火烧开,再用小火煲40分钟,放盐调味,食肉喝汤。
  • 服法:温服。一周2~3次。
  • 功效:散结消肿,健胃消积。
  • 适宜:适用于腺样体、扁桃体肥大的孩子。3岁以上孩子辨证服用,36岁份量应减半,23岁份量应减为三分之一,2岁以下不宜用;蚕豆病可用。
  1. 通窍止涕:洗鼻可以减少鼻部分泌物的产生,缓解鼻后滴漏。症状严重时,可以每天冲洗,但当症状缓解之后,需降低冲洗的频率,可以改为每周三次;当症状完全缓解之后,就可以不再做鼻腔冲洗了。也可以使用具有芳香通窍、止涕的药物如鼻炎熏蒸方等进行熏蒸疗法。

  2. 推拿通络:小儿推拿对于调理腺样体肥大也有不错的效果。具体操作手法包括鼻部保健操和疏通肺脾、化瘀散结的推拿。

  3. 加强运动:腺样体肥大的孩子一定要注意积极治疗鼻部疾病,避免感冒,同时日常合理喂养,积极调理脾胃,增强抵抗力。选择合适的运动,如乒乓球、羽毛球、游泳、舞蹈等。

需要注意的是,如果孩子腺样体肥大症状很严重,或是保守治疗效果不好,就要及时进行腺样体切除手术。

本文原文来自广东省中医院

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