地舒单抗：一种治疗骨质疏松的新型药物

地舒单抗：一种治疗骨质疏松的新型药物

地舒单抗是一种用于治疗骨质疏松的药物，通过抑制破骨细胞形成、减少骨质吸收、增加骨密度来降低骨折风险。本文将详细介绍地舒单抗的使用方法、作用机制、适用人群和注意事项。

地舒单抗的基本信息

地舒单抗（60mg）通过皮下注射给药，每6个月注射一次。注射部位可选择上臂、大腿或腹部。地舒单抗需要在冰箱中冷藏保存，使用前需要从冰箱中取出，并在室温下放置15-30分钟。

地舒单抗是一种全人源化的单克隆抗体，专门针对核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）。它能够抑制破骨细胞形成，减少骨质吸收，增加骨密度，从而降低骨折风险。

适用人群和使用注意事项

地舒单抗不适合绝经前女性和儿童使用，也不用于预防骨质疏松。在开始地舒单抗治疗前，医生需要告知患者：选择该药则需要长期接受治疗，停用地舒单抗会增加椎骨骨折风险。

对于大多数绝经后女性，口服双膦酸盐是首选的初始治疗方案。但是，对于骨折风险较高的患者，如肾功能受损或骨密度极低的患者，可以考虑将地舒单抗作为初始治疗。

如果地舒单抗治疗推迟超过2-3个月或停用，建议给予双膦酸盐，以预防快速骨丢失和椎骨骨折风险升高。

治疗前评估和特殊人群用药建议

在开始地舒单抗治疗前，需要检测所有患者的血清钙和25-羟维生素D水平。治疗期间，所有患者均应充分补足钙和维生素D。

对于期望寿命不足10年的患者，如果难以遵循口服双膦酸盐用药要求或不愿使用双膦酸盐，可以使用地舒单抗作为初始治疗。这是因为地舒单抗有持续使用10年的安全性数据，改用另一种药物也比较复杂。

核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand, RANKL)，是一种破骨细胞分化因子

骨密度(bone mineral density, BMD)