运动抗癌实锤!且登上顶刊,研究表明:每周锻炼两次能够显著增强肿瘤治疗效果
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运动抗癌实锤!且登上顶刊,研究表明:每周锻炼两次能够显著增强肿瘤治疗效果
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MedSci-临床研究与学术平台
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=fce085e934b1
在医学研究领域,每一次突破都为人类健康带来新的希望。近年来,随着生活节奏的加快与环境污染的加剧,癌症已成为威胁人类健康的重大杀手。科学家们不断寻找对抗癌症的新方法,从传统化疗、放疗到靶向疗法、免疫疗法,每一步进展都凝聚着无数智慧与汗水。
近期,两项新的研究成果在顶级医学期刊上发表,它们以一种温和而强大的方式——运动,重新定义了癌症治疗的边界。这两项研究通过随机对照试验(RCT)验证了运动干预对患者生活质量的积极影响。
《自然医学》:运动改善乳腺癌患者生活质量
《自然医学》(Nat Med)刊载的“PREFERABLE-EFFECT”研究,是一项多国参与的RCT,题为“有监督、结构化及个体化锻炼对转移性乳腺癌患者的随机对照试验”。研究深入探讨了运动干预对转移性乳腺癌(MBC)患者生活质量的具体影响。
研究设计
- 研究对象:研究共纳入357名预期生存期至少6个月且无不稳定骨转移的MBC患者,分布于欧洲五国及澳大利亚的八个研究中心。
- 随机化与盲法:参与者随机分为常规护理组(对照组,179人)与为期9个月的监督锻炼组(锻炼组,178人)。由于干预特性,无法实现盲法。
- 干预措施:锻炼计划涵盖每周两次、每次1小时的多模式锻炼,包括阻力训练、有氧运动及平衡练习,并鼓励日常额外30分钟活动。前6个月由专业运动专家监督,并根据骨转移情况调整计划。
EFFECT锻炼计划
- 统计分析:主要评估指标为身体疲劳(采用EORTC QLQ-FA12量表)与健康相关生活质量(HRQOL,EORTC QLQ-C30总结得分),通过混合模型重复测量分析。
研究结果
锻炼组在6个月时显著减轻物理疲劳,提升HRQOL,效果持续至9个月,同时在其他癌症相关及治疗副作用方面亦有显著改善。研究结论认为,监督锻炼应作为MBC患者支持性护理的重要组成部分。
《美国医学会杂志》:运动预防化疗副作用
《美国医学会杂志》(JAMA)发表的“STOP”研究,是一项前瞻性多中心RCT,旨在评估神经肌肉训练对化疗诱导周围神经病变(CIPN)的预防作用。
研究设计
- 研究对象:共筛选1605名患者,最终158名被随机分配至感觉运动训练(SMT)组、全身振动(WBV)训练组或常规治疗(TAU)组。
- 干预措施:标准化、每周两次的锻炼计划,由体育治疗师监督,与化疗同步进行。SMT涉及平衡练习,WBV则在振动平台上进行。(SMT包括在逐渐不稳定的表面上进行难度递增的平衡练习。WBV训练则在交替振动平台上进行,患者使用前脚掌站立,进行4组30至60秒的振动周期,振动频率在18 Hz至35 Hz之间,振幅在2毫米至4毫米之间,之后休息1分钟。)
- 统计分析:主要终点为CIPN发生率,次要终点涵盖神经症状、平衡控制、体力活动等,采用Mantel-Haenszel及Fisher精确测试分析。
研究结果
与TAU组相比,SMT与WBV组CIPN发生率显著降低,尤其是接受长春碱类药物的SMT组效果更佳。SMT组在多个方面表现出改善,为神经肌肉训练预防CIPN提供了初步证据。
结语
这两项研究不仅展示了运动干预在肿瘤治疗中的巨大潜力,还体现了非药物方法在改善患者生活质量、减轻药物副作用方面的关键作用。这些创新性的方法不仅在学术上具有重要意义,更为临床实践提供了新的视角与策略,引领未来研究探索的新方向。
本文原文来自梅斯医学
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