一孕傻三年，真有科学依据？
一孕傻三年，真有科学依据？
**"一孕傻三年"是中国女性普遍关心的话题。美国神经科学家Elizabeth Chrastil将自己整个怀孕过程做成了科研项目，发现大脑400个区域出现萎缩，这种变化持续到产后两年。研究团队认为，这可能是一种"大脑修剪"现象，有助于提高大脑效率。这一发现不仅解释了"妈妈脑"现象，还可能有助于早期识别产后抑郁症。
在进行了数十次检查后，Elizabeth Chrastil发现在怀孕前后，她大脑的某些部位发生了萎缩，并且在分娩后两年内仍没有复原迹象。研究团队还进一步对其他几名怀孕女性重复了研究，都观察到了相似的结果。
这项研究在9月16日发表于《自然·神经科学》，孕妇并没有特别明显的临床症状，但大脑却表现出巨大变化。这也很难不让人联想到“妈妈脑”（mommy brain），也就是中国人常说的“一孕傻三年”。
400个脑区发现相关萎缩
情况持续到产后两年
很长一段时间来，学界对孕妇和准妈妈巨大的生理改变，包括内分泌、免疫调节机制等陆续开展研究，希望为妊娠相关疾病提供治疗思路，但对整个孕期大脑的变化却知之甚少。
在研究团队的帮助下，4年里，Chrastil一共进行了26次脑部核磁共振成像检查，其中4次在怀孕前三周开始的，怀孕期间做了15次，2020年孩子出生后的两年内又做了7次。她还进行了近20次静脉采血。
“能够成为一名神经科学家，并以此了解人类以前不知道的事情，真是太酷了。”Chrastil非常兴奋。
当数据整理分析完成后，研究人员发现，Chrastil在妊娠第九周时，她大脑中400个区域的灰质体积和皮层厚度出现了下降，尤其是与社会认知功能相关的默认模式网络区域，平均萎缩约4%，这种情况持续了整个妊娠期，在产后两年仍然存在。
脑灰质是大脑的信息处理中心，与感知、思考、记忆、情绪等密切相关。通过血液检测，研究人员发现灰质体积和皮层厚度的萎缩，和Chrastil体内雌二醇和孕酮浓度的变化显著相关。
“大部分脑体积减小的情况持续到产后两年，这表明妊娠激素会导致‘脑部永久性刻蚀’。”Chrastil表示。
不必恐慌
可能只是正常的“大脑修剪”
研究人员无法完全阐明这种变化具体会如何影响行为，但多数对此呈乐观态度。加州大学圣巴巴拉分校的研究人员Jacobs认为，这可能反映了所谓的“大脑修剪”现象，“人类在婴幼儿期和青春期也会经历这种变化，‘修剪’让大脑更加高效，一些神经系统疾病就是因为‘修剪’不足引起的。”
初为人母意味着将承担更多行为、认知功能上的负担，新妈妈却能够很好地完成这些被赋予的新任务。这似乎也暗示着，大脑的变化仅仅意味着“一种现象”，实际产生的结果有好有坏。
除了皮质，几个皮层下区域的体积，海马、丘脑和脑干等的体积也显著减少。事实上，孕妇在妊娠晚期出现记忆力下降的情况较为普遍，这通常被解释为和海马体积减小相关。但多数时候症状是轻微的，并不会对日常生活造成实质危害。
有意思的是，2019年的一项研究发现，“新爸爸”也会经历大脑和激素的变化，同时他们提供的照顾越多，这种变化就越明显。
2023年年初，《美国医学会杂志·神经病学》发表了一篇评述，呼吁公众和学界停止使用“mommy brain”这一具有歧视意味的刻板标签，无论是初步发现的大脑部分功能减弱，抑或是大脑神经连接表现出显著适应和重塑，“有好有坏”，一切都是机体在为适应养育孩子这一艰巨任务做出的准备。
实验中的一项新发现
或可早期预判产后抑郁症
围产期抑郁症是一个很常见的孕期疾病，基本上每五名妇女中就会有一名罹患该疾病，而这种精确成像的方法或能更早地识别大脑健康情况，帮助临床医生确认何时和如何进行干预。
在本次试验中，妊娠前观察到了白质微结构完整性的增加，但在孩子出生后又突然回到原先水平。而白质活性的降低往往意味着脑部神经活动效率下降，“精准的大脑成像研究，可以在症状出现前就提供有关产后抑郁症的一系列线索，帮助临床医生更好地确定何时以及如何进行干预。”研究人员指出。
当然，这项研究的局限之处也很明显，只有一名受试者，所以得到的结果相对局限，还需要更多的人类试验来支持。
十个孕产妇就有一个出现孕产期抑郁症
情绪“三低”持续超2周要警惕
孕产妇良好的心理健康状况有助于促进婴儿的身心健康，促进孕产妇自身的身体状况和自然分娩，曾有新闻总结，十个孕产妇就有一个出现孕产期抑郁症。
孕产期抑郁，是指发生在整个妊娠期及产后6周内的抑郁症。王志坚指出，怀孕生孩子本来是女性正常的生理过程，但这个过程也是女性容易出现焦虑和抑郁的一个重要时期，根据发病的不同时期，可分为产前抑郁和产后抑郁。在我国，孕产期抑郁症发病率为5.36%~11.09%。
专家表示，孕期常见的负性心理有以下表现：
- 烦躁，心情恶劣，担心胎儿发育健康。
- 忧郁，造成失眠、厌食、性机能减退和植物神经紊乱等。
- 淡漠，可能只关心胎儿而对以外的事情漠不关心，影响夫妻感情。
- 依赖，过分依赖丈夫或母亲。
- 暴躁，爱发脾气，发怒时血液中的激素和有害化学物质浓度会剧增，并通过“胎盘屏障”，使胎儿直接受害，怀孕前三个月若经常发怒，可能造成胎儿腭裂和兔唇。
- 担心、疑虑，担心辐射、担心自己生病、担心丈夫不忠、总是疑心重重。
- 羞怯，怕别人看出自己怀孕了，羞于出现在公共场所。
- 焦虑，由于对未知的焦虑、对分娩的恐惧等，整天焦躁不安。
当孕产妇出现“三低”，也就是心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力下降容易疲倦等症状时，一周之内自行缓解称为抑郁情绪，如持续2周以上，应高度警惕孕产期抑郁症的发生。
有些患者心理冲突表现并不明显，但出现睡眠障碍，比如失眠或嗜睡，又或者食欲、体重改变，无精打采易疲劳，头痛、头晕，易哭泣、掉眼泪等身体方面的不适，这种躯体化症状也是情绪抑郁的早期表现。