做一次CT，对人体的伤害有多大？CT做多了会致癌？告诉你真相

做一次CT，对人体的伤害有多大？CT做多了会致癌？告诉你真相

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网易

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https://www.163.com/dy/article/JQ4C0GL00514BBVC.html

CT检查是常见的医学影像检查手段，但其辐射风险一直备受关注。本文将为您详细解析CT检查的辐射剂量、风险以及与其他影像检查方法的对比，帮助您更好地了解CT检查的安全性。

CT（计算机断层扫描）是一种高精度医学影像检查，能够通过X射线获取身体内部的详细图像，帮助医生快速、准确地判断疾病。其主要有两种类型：平扫CT和增强CT。平扫CT是最基础的类型，属于无创检查，不使用造影剂，直接进行X射线扫描，适用于基础检查，如脑出血、肺炎、骨折等。增强CT则需要在检查前通过静脉注射造影剂，让血管、器官、病变部位更为清晰，多用于判断肿瘤良恶性、血管病变、脏器功能异常等。

近年来，CT检查用得越来越多，它能提供清晰的身体成像，确实带来了很大的便利，但任何事情都有两面性。CT检查用的是X射线，这意味着我们在接受检查时，会接触到一定量的辐射。虽然单次辐射剂量较低，但如果频繁进行，辐射剂量会累积，确实可能对健康产生影响。

《自然医学》杂志曾发表过一项研究，分析了94万多名22岁以下的受试者数据，发现CT检查的辐射累积可能会增加血液系统肿瘤的风险。该研究主要有2个重要发现：

1. 辐射剂量越高，风险越大：每增加100mGy的辐射量，血液系统恶性肿瘤的风险上升96%。即使是低剂量（10~15mGy）的CT，也可能增加非霍奇金淋巴瘤和成熟B细胞肿瘤的风险。
2. CT次数越多，患病风险越高：每多做一次CT，血液系统恶性肿瘤的整体风险增加43%，其中淋巴肿瘤风险升高42%，骨髓恶性肿瘤及急性白血病风险上升48%。

国际辐射防护委员会的报告也指出，当辐射剂量低于100mSv时，并没有观察到肿瘤发生率明显增加。这说明100mSv是一个界限，在安全剂量范围内，CT检查对健康的影响是比较低的。

另外，湖北省肿瘤医院放射科主任郭小芳介绍，自然界中的辐射其实无处不在，我们每年都会受到大约2.43.0mSv的天然辐射。而普通的平扫CT辐射剂量在215mSv，而低剂量螺旋CT甚至只有0.6~1.5mSv，大幅减少了辐射影响。

特别是以下四类人群需要特别注意：

• 孕妇和育龄期女性：辐射可能对胎儿发育产生不良影响。
• 肾功能不全者：增强CT检查需要使用造影剂，这会增加肾脏负担，可能导致病情恶化。
• 甲状腺功能异常者：造影剂含有碘元素，可能影响甲状腺功能。
• 婴幼儿：他们对辐射非常敏感。检查前，医生应严格评估，最好优先选择无辐射的检查方法。

从辐射水平来看，CT的辐射剂量较高，X光辐射剂量较低，核磁和超声则没辐射风险。如要做检查，可以根据自己情况和医生建议，选择适合自己的低辐射检查。如孕妇或儿童，优先选择无辐射或低辐射的检查方式（如超声或低剂量CT）；而对于需要高分辨率图像的复杂病例，则可能需要选择CT或MRI。

此外，做好以下几点，也有助于减少CT伤害：

• 对性腺、甲状腺等敏感部位使用铅板遮挡。
• 检查之前要去掉身上的金属物品，包括耳夹、耳环、假牙以及眼镜等，以免影响结果的准确性要重来。
• 在检查过程中医生可能会提出一些要求，如憋气、吸气等，要积极配合医生，有助于缩减检查时间，减少辐射。
• 同一部位的CT检查，尽量间隔3~6个月以上，特殊情况下才考虑短时间内重复检查。
• 若做了增强CT，检查结束后，要记得多喝水，排出碘造影剂，同时还可以适当多吃喝绿茶，吃新鲜的蔬菜水果等，如橘子、胡萝卜、西红柿、苹果等，降低辐射给身体带来的影响。

总之，CT不是洪水猛兽，但也不能滥用！科学检查，才能既精准诊断，保护健康。