急性胰腺炎为什么要大量补液

急性胰腺炎为什么要大量补液

引用

39健康网

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http://xh.39.net/a/240925/l3t9yi3.html

急性胰腺炎患者要大量补液主要是为了预防水电解质平衡紊乱、胰源性肾衰竭的发生，还可以预防休克、急性呼吸窘迫综合征、急性腹膜炎等并发症的发生。

1.水电解质平衡紊乱
水电解质平衡紊乱是指体内水分和电解质分布不均，导致身体内环境稳定失调。这会影响细胞功能、代谢过程和其他生命活动，进而影响器官功能。轻度紊乱可通过口服补液纠正，重度则需静脉输注电解质溶液和补充液体以恢复平衡。

2.胰源性肾衰竭
胰源性肾衰竭是由于胰腺炎症导致肾脏血流动力学改变，引起肾小球滤过率下降的一种并发症。此时肾脏无法有效地清除废物和多余的水分，从而引起尿量减少和水肿。补液可以维持血液循环稳定，防止进一步损伤肾脏，但需要密切监测患者的液体出入量以及肾功能指标。

3.休克

休克时由于组织灌注不足导致细胞缺氧和代谢障碍，会引起器官功能损害甚至多脏器衰竭。严重时会导致血压下降、心率加快等表现。补液有助于改善微循环状态并提高心脏前负荷，缓解低血压现象；同时也有助于促进毒素排泄。

4.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由肺泡-毛细血管膜损伤所致的临床综合征，患者会出现顽固性低氧血症。这主要是因为肺泡上皮和基底膜完整性受损，导致通气血流比例失调。补液可能加重肺水肿，因此急性期应限制液体摄入量。

5.急性腹膜炎
急性腹膜炎是由细菌感染引起的腹腔壁层和脏层腹膜的炎症反应，可导致腹部压痛、反跳痛等症状。炎症刺激下，机体为对抗病原体而出现发热、恶心呕吐等应激反应。大量补液是为了预防脱水和电解质失衡，维持循环稳定，防止进一步恶化病情。

建议密切观察患者的液体出入量及电解质水平，定期复查相关生化指标，如血常规、电解质分析等，以评估治疗效果和病情进展。