了解脊柱侧弯及其治疗方案

了解脊柱侧弯及其治疗方案

脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病，其发病率在不同国家和地区有所差异。在马来西亚，约3.5%的人口患有脊柱侧弯，其中50%的患者属于轻微病例，仅0.1%的患者需要手术治疗。大多数患者可以通过非手术治疗，如运动和物理治疗等，来改善病情。

脊柱侧弯的定义与分类

脊柱侧弯（scoliosis）是指脊柱向外侧弯曲的脊柱问题。从前后方观察时，可以看到脊柱向左或右侧弯曲。

根据侧弯发生的位置，可以将其分为颈椎侧弯、胸椎侧弯、腰椎侧弯和胸腰椎侧弯等类型，其中以胸椎侧弯最为常见。

侧弯的形状可以分为三种情况：单一弯曲（C形）、双重弯曲（S形）以及偶尔出现的三重弯曲（triple curve）。

严重程度的分级

根据美国脊椎侧弯研究学会（Scoliosis Research Society，SRS）的定义，脊柱侧弯的严重程度可以通过弯度来判断：

• 弯度少于10度不属于脊柱侧弯，无法从外表观察出来，也不会影响日常生活。
• 弯度介于20至30度，属于中等程度。
• 30度以上的弯度是否定义为严重，则需要根据患者的年龄来确定。

症状与治疗

脊柱侧弯一般不会引起疼痛。不过，有些患者由于左右肌肉受力不同、身体不平衡等原因，可能会出现疼痛或酸痛，从而在就医时被确诊出患有侧弯疾病。最常见的就是一些二三十岁的年轻患者，长期坐在办公桌前导致腰酸背痛，后来才知道患有脊柱侧弯。

根据医学的角度，侧弯45度者平均每年增加一度，45度以上就需要手术治疗。

预防与复查建议

在发现脊柱侧弯的症状时，应及早寻求专业医疗建议。除了做运动保持骨骼健康外，患者还需要定期到医院进行复查。对于儿童患者，建议每4至6个月进行一次复查；而成人患者则可以每2至3年进行一次复查。