孕期，头晕乏力？当心铁缺乏！

孕期，头晕乏力？当心铁缺乏！

怀孕期间，许多准妈妈可能会遇到头晕乏力、面色苍白等症状，这可能是铁缺乏的表现。铁是孕期不可或缺的营养素，其缺乏不仅会影响孕妇的健康，还可能对胎儿的发育造成不良影响。本文将为您详细介绍孕期铁缺乏的危害、应对方法以及预防措施。

妊娠期铁缺乏有什么危害？

铁是非常重要的微量元素，它参与体内氧的运送和组织呼吸过程，并对维持正常的造血功能、免疫功能都起着重要的作用。

铁缺乏会对孕妈妈和宝宝的健康产生显著的不良影响。对孕妈妈们来说，可能会增加产褥期感染、产后大出血、早产的风险。对宝宝们来说，母体铁缺乏可能会增加低出生体重的发生、并可能影响儿童期的认知发展，增加认知障碍的发生风险。

发现铁缺乏后，我们该怎么做？

如果在产检过程中发现自己存在铁缺乏或贫血，我们应该怎么做呢？

• 去除病因：首先需要在专业医生指导下查明，除摄入铁不足外，是否有出血性疾病等其他可能引起铁缺乏或贫血的因素。
• 饮食干预：增加膳食铁的摄入量，补充含血红素铁丰富的红色肉类、动物肝脏、动物血等。
• 补充铁剂：当通过食物难以补充足够的铁时，可适当补充铁剂。

孕期预防铁缺乏，我们该怎么吃？

在日常生活中，孕妈妈们应该怎么吃来预防铁缺乏呢？

首先，我们来了解一下食物中的铁。膳食铁主要分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要来源于红肉、动物肝脏、动物血等动物性食物，吸收率较高且受膳食因素影响较小，是较理想的补铁食物，而来自植物性食物的非血红素铁的吸收率则很低。

那么，为了预防铁缺乏，我们每天应该摄入多少铁呢？《中国居民膳食指南（2022）》建议，妊娠中期和妊娠晚期每天铁的摄入量比妊娠前增加4mg和9mg，即妊娠早、中、晚期铁的推荐摄入量分别为：20mg/d、24mg/d和29mg/d。

动物性食物中的铁吸收率更高，尤其是动物血、肝脏及红肉中的铁含量丰富，因此，每日摄入50-100g瘦肉，每周摄入1-2次、每次20-50g的动物血或肝脏，可满足机体对铁的需求。

由于孕期铁需求增加，建议孕期妇女在一般人群的基础上每天额外摄入20-50g瘦肉（提供铁1-2.5mg）；每周摄入1-2次动物血和肝脏，每次20-50g（提供铁7-15mg），基本能满足孕期增加的铁需要。

中国居民膳食指南推荐含铁和维生素C丰富的菜肴

• 猪肝炒柿子椒（猪肝50g、柿子椒150g）：含铁12.5 mg、维生素C 118mg
• 鸭血炒韭菜（鸭血50g、韭菜150g）：含铁16.8 mg、维生素C 36mg

有哪些因素会影响铁吸收？

除了要选择富含血红素铁的食物外，我们还需要注意一些会影响铁吸收的因素。

• 有利因素：

• 维生素C：维生素C具有酸性和还原性，能将三价铁还原为更易吸收的二价铁，并与铁鳌合形成可溶性小分子络合物，有利于铁吸收；维生素C的主要来源是蔬菜和水果。

• 不利因素：

• 植酸：粮谷类及蔬菜中的植酸能与铁形成不溶性盐，影响铁的吸收。

• 多酚类化合物：某些种类的多酚类化合物能抑制非血红素铁的吸收，在茶、咖啡、可可以及菠菜中含量较高。

• 钙：钙可能影响铁吸收，因此铁剂和钙剂不应混用。

总之，妊娠期妇女作为缺铁的高危人群，应注意调整饮食结构，适当增加富含血红素铁食物的摄入；同时，摄入含维生素C较多的蔬菜和水果来提高膳食铁的吸收与利用率，预防铁缺乏。此外，若出现铁缺乏或贫血，务必及时去正规医疗机构就诊，纠正铁缺乏或贫血。

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参考文献

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本文原文来自上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科