NK细胞：带状疱疹患者疼痛缓解新希望

NK细胞：带状疱疹患者疼痛缓解新希望

带状疱疹是一种常见的急性感染性皮肤病，其特征是剧烈的神经病理性疼痛。近年来，研究发现自然杀伤细胞（NK细胞）在缓解带状疱疹疼痛方面具有重要作用。本文将为您详细介绍NK细胞与带状疱疹疼痛的关系及其潜在治疗价值。

在2000多种皮肤病中，带状疱疹是最疼的皮肤病之一，俗称“蛇缠腰”、“缠腰龙”，是一种常见的急性感染性皮肤病。
除皮肤损伤外，常伴有神经病理性疼痛，如灼烧、电击、刀刺般疼痛，而且对于老年带状疱疹患者的疼痛则更常见且重度，更容易发生焦虑、睡觉障碍，严重影响生活质量。

水痘-带状疱疹病毒是发病“元凶”，该病毒通常经飞沫和接触传播，初发感染引起水痘。在得过水痘后，残余的病毒会潜伏在我们身体的脊髓后跟神经节处，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活从而大量复制，通过感觉神经轴转移到皮肤处引起带状疱疹。

几乎所有人都感染过水痘-带状疱疹病毒，但不是所有人都会得带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。此外，患有慢性病、免疫抑制或免疫功能低下人群，更需要注意疾病发生风险。

NK细胞在神经病理性疼痛中的保护作用

德国石勒苏益格-荷尔斯泰因大学医院的研究团队在行业期刊《PAIN》上发表了题为《Protective role of natural killer cells in neuropathic pain conditions》（自然杀伤细胞在神经病理性疼痛中的保护作用）的临床观察报告。

该临床研究，临床人员共收集了41例带状疱疹神经痛患者和多发性神经病（PNP）患者脑脊液（CSF），通过流式分析其中的淋巴细胞亚群，研究人员发现NK细胞的占比与机械性疼痛敏感性（MPS）之间存在负相关，如果NK细胞占比低，疼痛状况会恶化。

因此，临床研究人员认为NK细胞似乎在神经炎症级联反应中起着保护作用，并可用作慢性疼痛的标志物。

NK细胞清除导致疼痛的受损神经细胞

2023年8月，英国牛津大学和韩国首尔国立大学的研究团队在行业专业期刊《Trends in Neurosciences》上发表了题为《The therapeutic potential of natural killer cells in neuropathic pain》（自然杀伤细胞在神经病理性疼痛中的治疗潜力）的研究成果。

在报告中，研究人员指出NK细胞有能力清除可能导致疼痛的受损神经细胞，未来或成为安全有效的治疗方式。NK细胞可能针对与神经病理性疼痛有关的多种关键细胞成分，通过NK细胞在周围神经中的直接细胞毒性或免疫调节发挥作用。

NK细胞清除受损的神经细胞

英国牛津大学、哈佛医学院波士顿儿童医院、约翰霍普金斯医学院等联合研究团队在行业权威期刊《Cell》上发表了题为《Natural Killer Cells Degenerate Intact Sensory Afferents following Nerve Injury》（神经损伤后自然杀伤细胞退化的完整感觉影响）的研究报告。

研究发现NK细胞功能与损伤传入神经变性引起的感觉丧失相关，并降低了损伤后超敏反应的发生率。

研究证明，直接细胞毒性体现在NK细胞能够识别受损神经元细胞表达的RAE1抗原，从而裂解受损的神经细胞，从而恢复神经功能。

总之，NK细胞通过多种途径缓解疼痛并恢复神经功能。它们参与修剪神经元的过程，当神经元受到损伤或出现功能失常时，NK细胞帮助清除错误的神经连接，从而缓解疼痛。

预防大于治疗

由于带状疱疹是人体免疫力低下诱发的，因此预防关键在于保持自身免疫细胞的数量和活性。

随着年龄增长，免疫细胞的数量、种类及活性都会退化，免疫力就会下降，这是自然现象。但是我们通过免疫细胞回输，来为身体源源不断的补充免疫细胞，保持免疫细胞活性及数量，延缓机体衰老，提高抵抗外界病毒的能力。

此外，日常保持良好的作息时间，避免熬夜，学会释放压力，保持愉悦的心情，坚持规律运动，加强个人卫生，接种带状疱疹疫苗等，也是预防带状疱疹的重要手段。