咳嗽背后的秘密：为何有些人久咳不愈？专家详解慢性咳嗽原因
咳嗽背后的秘密：为何有些人久咳不愈？专家详解慢性咳嗽原因
随着干冷气候的到来，咳嗽声又开始在耳边响起。无论是干咳、咳黄痰，还是感觉连肺都要“咳”出来，咳嗽都成为了人们关注的焦点。特别是感染新冠病毒后，咳嗽更是成为了常见的临床症状之一。那么，咳嗽到底是怎么回事？它有哪些分类？慢性咳嗽的原因又是什么？如何治疗呢？
咳嗽的分类
咳嗽按照病程可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽通常持续不到3周，多由普通感冒、急性气管支气管炎等引起。亚急性咳嗽则持续3至8周，最常见的原因是感染后咳嗽，如感冒后遗留的咳嗽。而慢性咳嗽，即持续8周以上的咳嗽，其原因则更为复杂。
慢性咳嗽的原因
慢性咳嗽的原因多种多样，其中最常见的包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和过敏性咳嗽。这些疾病共占了慢性咳嗽病因的70％至95％。此外，慢性支气管炎、支气管扩张症、气管支气管结核、药物性咳嗽以及支气管肺癌等也可能引起慢性咳嗽。
为了找到慢性咳嗽的原因，医生会仔细询问患者的病史，包括耳鼻喉咽部情况、消化系统疾病的症状、职业和生活环境的暴露情况等。患者需要提供这些信息，以便医生为寻找病因提供依据。
引起慢性咳嗽的疾病与治疗
上气道咳嗽综合征：由各种鼻炎、鼻窦炎等上气道疾病引起的慢性咳嗽。治疗方法以治疗鼻咽部疾病为主。
咳嗽变异性哮喘：一种特殊类型的哮喘，表现为刺激性干咳。治疗方法与典型哮喘相同，首选吸入激素或吸入激素/长效支气管舒张剂的联合制剂。
嗜酸粒细胞性支气管炎：以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。治疗方法为糖皮质激素治疗，持续应用8周以上。
胃食管反流性咳嗽：因胃酸和其他胃内容物反流进入食管引起的咳嗽。治疗方法为抑酸药联合促胃动力药，并调整生活方式。
过敏性咳嗽：由过敏体质引起的咳嗽。治疗方法以抗过敏、止咳对症治疗为主。
咳嗽的重视程度
虽然咳嗽是最常见的呼吸道疾病的临床症状，但也不能忽视其可能带来的重症风险。急性咳嗽和亚急性咳嗽多数是上呼吸道感染后引起的，但在诊治过程中也要注意是否同时存在其他症状提示危重症的可能。而慢性咳嗽的各种病因都是慢性病，都有反复发作的现象，因此患者需要定期复查，规范治疗。
总之，咳嗽虽小，但背后的原因可能并不简单。当出现咳嗽症状时，应及时就医，找到病因并进行针对性治疗。