“肿瘤标志物”升高？别慌，它只是个“线索”

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@小白创作中心

“肿瘤标志物”升高？别慌，它只是个“线索”

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今年年初，小王为妈妈预约了全套体检，拿到检查结果一看，肿瘤标志物居然有好几个箭头向上！心里咯噔一下，完了完了，不会是得癌症了吧？别慌！今天与大家好好聊聊这肿瘤标志物是怎么回事，以及发现肿瘤标志物升高该如何做。

什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物，简单来说就是肿瘤细胞产生的一些特殊物质，或是我们的身体对肿瘤做出反应而产生的物质，包括一些特殊的蛋白质、糖类等。它们就像肿瘤细胞这个“犯罪分子”留下的“作案痕迹”，可以通过化验血液、尿液等体液来检测它们的存在。

但是请注意：出现这些“痕迹”并不等于100%发生了肿瘤，千万别把肿瘤标志物升高当成“癌症判决书”，这是因为——

肿瘤标志物不够“专一”

许多肿瘤标志物不仅在恶性肿瘤时会升高，一些良性疾病，如炎症、感染，甚至抽烟、饮酒、怀孕，都可能导致某些肿瘤标志物轻度升高。

有些肿瘤“偷偷作案”

在有些肿瘤早期，肿瘤标志物并不升高，等它升高了，可能已经到肿瘤的晚期阶段了。

肿瘤标志物只是诊断的线索之一

恶性肿瘤的确诊，需要综合多方面证据，包括症状、体征、影像学检查、病理检查等等，肿瘤标志物只是其中一个指标。

如何应对肿瘤标志物升高

看到肿瘤标志物化验单上的“↑”，先别慌，不要紧张焦虑，自己吓自己，也不要盲目检查、擅自用药，你可以这样做：

01 找医生解读

医生会根据你的具体情况，如年龄、性别、病史、家族史等，结合其他检查结果（超声、CT、核磁等），综合判断肿瘤标志物升高的意义。

02 定期复查看变化

如果医生认为需要，可以定期复查肿瘤标志物，观察变化趋势，如果出现以下几种情况：多项肿瘤标志物同时升高；肿瘤标志物水平飙升，较正常范围大幅升高；多次复查指标进行性升高，甚至翻倍增长，则需要引起充分警惕，安排进一步检查明确诊断。

03 保持良好心态和生活方式

积极乐观的心态对健康非常重要，不要被一个指标吓到。摒弃不良生活习惯，保持健康的生活方式，定期体检，是预防恶性肿瘤的重要措施。

常见肿瘤标志物及可能关联的疾病

下面为大家总结一些常见肿瘤标志物及可能关联的疾病：

CA125（糖类抗原 125）：是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，且在非小细胞肺癌中阳性率高。也可见于多种良性疾病，如子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、肝硬化及肝炎等。
CA199（糖类抗原 19-9）：与胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌等疾病有一定相关性，是胰腺癌目前最常用的诊断标记物。
HE4（人附睾蛋白4）：在卵巢癌、肺癌、结肠癌及乳腺癌等多种恶性肿瘤中表达升高，且对诊断卵巢癌具有较高的特异性，可作为卵巢癌早期筛查和诊断的重要手段。
CEA（癌胚抗原）：是一种传统的无特异性、广谱肿瘤标志物，可见于多种肿瘤，在胃肠道癌症、乳腺癌、肺癌中的阳性率较高。尽管其在肿瘤诊断中缺乏特异度，但某些情况下可以作为一个不良预后的监测指标。
AFP（甲胎蛋白）：是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标，但在怀孕、肝炎、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤中也可升高。
SCC（鳞状上皮细胞癌抗原）：是鳞状细胞癌的肿瘤标志物，可用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌的辅助诊断、治疗观察和复发监测。
CA15-3（糖类抗原 15-3）：是乳腺癌中应用价值较高的肿瘤标志物，主要用于转移性乳腺癌患者的病程监测，在肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、原发性肝细胞癌也可能出现明显升高。
β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）：在非孕期多为肿瘤产生，敏感性及特异性较高，对卵巢原发性绒癌、胚胎癌、混合性生殖细胞肿瘤等具有诊断价值。
NSE（神经元特异性烯醇化酶）：是小细胞肺癌的重要的肿瘤标志物（诊断阳性率 91%），还可用于其疗效观察和复发监测。在神经母细胞瘤和神经内分泌细胞瘤中也可明显升高。
PSA（前列腺癌特异性抗原）：具有器官特异性（主要局限于前列腺组织中），血清PSA检测主要用于前列腺癌的筛查，但前列腺炎、良性前列腺疾病也可引起血清PSA水平增高，还受年龄和前列腺大小等因素的影响，明确前列腺癌诊断需结合前列腺穿刺活检结果进行判断。