中医知识 | 五行脏腑辨证

中医知识 | 五行脏腑辨证

中医的五行脏腑辨证体系是中医学的核心理论之一，它将人体的脏腑功能与自然界的五行（木、火、土、金、水）相对应，通过相生相克的原理来解释生理和病理现象。这种辨证方法不仅用于诊断疾病，还是指导临床用药的重要依据。本文将为您详细介绍五行脏腑辨证的基本概念、理论基础及其在临床上的具体应用。

自汉代后，后世中医基本可分为五大流派：滋阴派、攻下派、补土派、温补派、温病派。后世中医遵循的辨证理法主要是五行脏腑经络辨证、子午流注、药物归经、五运六气学说等。不管学什么派别，现在的后世中医的辨证体系基本都是脏腑辨证和经络辩证。

什么叫脏腑辩证?

人体的脏是肝脾肾心肺，是实心的，空心的叫腑。脏腑之间相搭配。肝搭配胆，心搭配小肠，肺搭配大肠，肾搭配膀胱，脾搭配胃。五脏六腑的第六个腑是三焦。三焦就是人体里面的大空腔。它起什么作用呢？三焦里面有非常多的淋巴黏膜，全是免疫器官免疫细胞，同时也是人体脏器之间津血水液交换的一个通道。

后世中医的脏腑的辩证体系

怎么用五脏六腑来治病呢？很简单，后世中医是用五行的方式来理解他们。五行之间存在着相生相克的规律。相生，含有互相滋生，促进助长的意思。相克，含有互相制约、克制和抑制的意思。

五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

五行指木、火、土、金、水,
对应的五脏是肝、心、脾、肺、肾，用五行生克关系去理解脏腑之间的联系。

肝对应木：

木就像是树木一样，代表着生长和扩张。肝的功能包括帮助身体释放和流动能量，保持情绪的平稳，就像是树木让万物生长一样。

心对应火：

火代表热情和活力。心就是掌管血液循环和精神状态的，让身体充满活力，就像火一样给人温暖和动力。

脾对应土：

土是稳固和包容的。脾负责消化和吸收食物，把营养送到全身，就像是大地一样滋养万物。

肺对应金：

金象征着秋季的收获和清晰。肺负责呼吸，帮助身体吸入新鲜的空气和排出废气，保持身体内外环境的清洁，就像金属一样清晰和有序。

肾对应水：

水代表着冬天的寒冷和收藏。肾负责管理身体的水分平衡和生殖功能，就像是水一样滋养和保护身体。

五行脏腑辩证是怎么应用的呢？

比方说，木克土，那对应的就是肝克脾了。找后世中医治病，就会听到这样的话：你肝克脾啊，那个肝胃不和、肝克脾，要疏肝健脾。是不是感觉很熟悉？这就是他的治病方式，就是这么简单。我演示下他们的诊疗过程：

把个脉，问下症
Q1:你心烦吗？
A:心烦
结论:肝亢
Q2：你胃口好吗？
A:胃口不好，
结论：脾虚
总结：肝克脾，要疏肝健脾。
与之相应的就是药物归经理论，哪些药入肝，哪些药入肾，哪些药入肺，哪些药入脾，哪些药入心。
疏肝药里有柴胡、郁金、香附；
健脾药有山药、甘草、白术、鸡内金。
一组合方子就开好了。